2022年全县妇幼健康工作总体思路是：深入贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，从党的百年奋斗历程中汲取智慧和力量，坚持以人民为中心的发展思想，坚守妇幼健康底线，筑牢母婴安全防线，推进妇幼健康工作高水平质量的发展，持续夯实一流的妇幼健康工作基础。

　　1.加强党对妇幼健康工作领导。认真贯彻落实《甘肃省委关于加强公立医院党的建设工作的实施办法》，切实加强党对妇幼保健机构的领导，发挥好党委等院级党组织把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。守好“主阵地”，种好“责任田”，着力提升党建工作领导力，党组织感召力，党员先锋带动力，服务群众凝聚力，业务支撑保障力，将“妇幼党旗红”党建品牌擦得更亮，树牢党建、中心工作“一盘棋”和保健、临床融合发展思想，完善“党建+妇幼健康”机制，推进党建工作与业务工作有机融合，以党建带动业务工作，以业务工作促进党建。

　　2.持之以恒抓好党风廉政和作风建设。坚定不移推进全面从严治党向纵深发展，严格贯彻落实中央八项规定及其实施细则精神，加强妇幼保健机构党风廉政建设和意识形态工作，持续压力传导，强化责任落实，持之以恒加强廉政建设。认真学习贯彻《医疗机构工作人员廉洁从业九项规则》《甘肃省医疗卫生机构医疗卫生人员行业作风违规问责管理办法(试行)》，努力减轻基层负担，大力弘扬行业正气，促进全县妇幼健康事业和谐健康发展。

　　3.提升妇幼保健机构新型冠状肺炎疫情防控水平。贯彻党中央、国务院及省、市、县新型冠状病毒肺炎疫情防控部署，强化风险意识，落细防控措施，突出抓早抓小抓基础，着力提升防控能力。进一步健全防控工作抓常抓长工作总机制，强化妇幼保健院感染防控，抓好托幼机构疫情防控指导，切实做好孕妇、儿童重点人群新冠肺炎疫情防控工作，竭尽全力保障孕产妇和儿童生命安全和身体健康，为全县疫情防控大局贡献妇幼力量。

　　4.提升孕产妇健康服务管理上的水准。对标落细《孕产妇健康管理服务规范》，加强孕产妇系统保健与健康管理档案融合推进，充分的利用母子健康手册APP，抓实早孕建档、产前检查、产前筛查、住院分娩、产后访视、高危筛查建档管理等重点环节，为孕产妇提供全程优质健康服务。加强流动人口孕产妇健康管理，落实居住地的系统保健服务措施，充足表现妇幼健康服务公平可及。

　　5.提升母婴安全管理体系建设水平。完善救治管理机制，不断强化母婴安全工作领导小组、产科质量管理办公室、产科安全管理办公室、急救专家组、院内急救小组建设。完善联席会议制度，年内至少组织召开1次由妇幼保健院、助产机构、疾控中心参与的联席会议，健全完善妇幼健康月例会制度，切实发挥卫健局在母婴安全工作中的“指挥棒”“协调员”作用。总结母婴安全工作经验教训，梳理工作难点、堵点，切实夯实母婴安全防护屏障。

　　6.提升妊娠风险评估规范管理上的水准。严格落实《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范》，加强助产机构高危妊娠专科门诊建设，注重多学科联合动态评估和管理，强化高危妊娠筛查评估、专案管理、定期随访、规范治疗、监测分娩、产后风险评估及跟踪保健“链条式”“闭环式”服务管理模式和“5色”妊娠分级风险筛查评估管理措施，孕产妇妊娠风险筛查评估、专案管理、监测住院分娩率分别达100%。

　　7.提升孕产妇儿童危急重症救治水平。慢慢地增加县级产、儿科质量管理体系和助产机构产科、儿科、新生儿重症监护室建设，持续提升危重孕产妇、新生儿救治中心救治服务能力。改善救治薄弱环节，针对产后出血、妊娠合并静脉血栓、高血压、新生儿窒息等常见危重症，县卫健局于上半年、助产机构每季度至少开展1次专项技能培训和快速反应团队急救演练；强化急救设备、药品、孕产妇用血、转运等保障机制和多学科合成救治机制，县卫健局牵头，县人民医院具体承建建立标准化、规范化县级中心储血点，切实保障孕产妇急救用血。从严把控剖宫产医学指征，减少人为干预，努力降低剖宫产率，剖宫产率同比下降10%。发挥县级产科、儿科质量控制中心作用，聚焦孕产妇、新生儿救治中心标准化建设和规范化管理、母婴安全薄弱环节、危重症多学科联合救治、产儿科人才教育培训，制定年度质控计划，高质量开展评估、监督、培训、质控。

　　8.提升医疗质量安全管理上的水准。落实《医疗质量管理办法》、《产科安全管理十项规定》、《医疗机构新生儿安全工作管理制度》及产儿科操作规程，规范诊疗服务行为。产科、儿科每年开展不少于2次医疗质量安全案例警示教育，围绕关键环节和薄弱环节每月开展自我评估与分析，持续落实质量改进措施。加强产科病房、产房、新生儿及儿科病房、检验、影像等重点科室、重点部位和重点环节的感染预防控制管理，严格执行医院感染监测等规定。全方面开展产房分娩安全核查，降低产房医疗差错及安全不良事件发生率。

　　9.提升“三个”评审制度规范化水平。认真落实孕产妇死亡、新生儿死亡和孕产妇危重症助产机构月评审、县级季度评审，邀请省、市级专家指导三个评审工作，逐步的提升评审质量，切实抓好问题整改落实。实行孕产妇死亡“一票否决制”，凡发生孕产妇可避免死亡案例，当年涉及妇幼健康工作的绩效评估、评选表彰等实行“一票否决”。

　　10.提升妇女生殖健康水平。将生殖健康服务融入妇女健康管理全过程，普及生殖道感染、性传播疾病知识。加强计划生育技术服务，为服务对象提供科学备孕、避孕节育和不孕不育诊治、随访等健康服务，更好满足新形势下目标人群生殖健康需求。

　　11.加强儿童健康服务管理。精准对标、落实落细《0-6岁儿童健康管理服务规范》，以新生儿访视、儿童体格生长监测、营养与喂养指导、心理和行为发育评估、眼保健和口腔保健评估为重点，规范做好儿童4:2:1系统健康服务管理，逐步的提升儿童系统服务管理质量，5岁以下儿童贫血发生率和生长迟缓率分别控制在10%和5%以下。落实教育部、国家卫生健康委等八部门《综合防控儿童青少年近视的实施方案》、国家卫健委《0-6岁儿童眼保健及视力检查服务规范(试行)》，实施儿童眼健康“启明行动”，加强儿童眼保健及视力检查能力建设和人员技术培养和训练，做好新生儿期、婴幼儿期和学龄前期儿童眼保健健康教育、眼病筛查及视力评估、健康指导、转诊服务、信息档案等工作，0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率及儿童眼健康档案建档率均达到95%以上，控制和减少儿童可控性眼病及视力不良的发展，预防近视发生。加强高危儿童筛查建档专案管理，做到登记认真、上报和转诊及时，不漏筛漏管，高危儿童建档专案管理率达70%以上。加强母子健康手册及儿童健康档案运行动态管理，确保儿童健康档案真实、规范、完整。加强流动儿童、留守儿童、伤残儿童等特殊儿童群体健康管理，提供常规系统保健及特殊保健服务。加强儿童保健门诊标准化、规范化建设，提升儿童健康服务质量。

　　12.强化托育托幼机构卫生保健工作。认线岁以下婴幼儿照护服务发展实施意见》《托育机构管理规范(试行)》《甘肃省托儿所幼儿园卫生保健管理实施细则》，加快补齐托育、托幼机构卫生保健服务管理监督“短板”“弱项”，协同疾病控制、卫生监督、食品药品监督管理的机构，加强托幼机构膳食营养、体格锻炼、健康检查、卫生消毒、疾病预防等卫生保健制度建设等业务指导与监督管理，县托幼机构卫生保健人员业务培训率、合格率达到100%，托幼机构新入园儿童健康体检率100%，保教人员健康体检率100%，对托育、托幼机构业务指导1年2次。

　　13.推进儿童早期发展服务。巩固“儿童健康综合发展示范县”创建成果，积极建立适应儿童早期发展需求的儿童保健、儿童营养与运动、心理与社会适应等多学科协作的儿童早期发展工作机制。加强儿童早期发展服务阵地建设，巩固提高“儿童早期发展示范基地”建设水平，促进儿童体格、认知、心理、情感、运动和社会适应能力全面发展。以县妇幼保健院、县人民医院儿科、基层医疗卫生单位为主体，开展儿童早期发展适宜技术培养和训练，提高基层人员服务能力和技术水平。

　　14.积极开展儿童心理健康服务。推动县妇幼保健院设儿童精神心理科或儿童心理保健门诊，加强儿童精神心理专科建设，促进儿童心理学科发展。加强儿童心理行为发育监测与评估，探索建立以儿童孤独症等发育异常为重点，在社区可初筛、县级能复筛、专业医疗机构诊断和康复的服务网络。加强社会宣传健康促进，营造心理健康从儿童抓起的社会氛围。

　　15.强化儿童营养喂养指导。强化孕前、孕产期营养、儿童营养评价与膳食指导，提高母婴营养水平。加强爱婴医院建设，巩固提高“爱婴医院”创建成果，加强标准化母婴室和孕妇学校建设。实施《母乳喂养促进行动》，强化母乳喂养知识宣教、保护和支持母乳喂养措施落实，6月龄内婴儿纯母乳喂养率60%以上。

　　16.推动出生医学证明电子证照发放。贯彻落实国家卫健委办公厅、公安部办公厅《关于依托全国一体化在线政务服务平台做好出生医学证明电子证照应用推广工作的通知》和省卫健委《关于进一步做好出生医学证明管理有关工作的通知》要求，积极做好人员培训、《出生医学证明》新旧系统切换和公安部门衔接等前期工作，实现全县《出生医学证明》在线核验“网上办”“掌上办”、出生医学信息共享复用，更好地方便服务群众、服务儿童健康和户政管理。

　　17.建立多部门协作机制提高婚检率。贯彻落实国家卫生健康委、民政部、国务院妇儿工委办公室、共青团中央、全国妇联《关于加强婚前保健工作的通知》和国家卫健委办公厅《关于统筹推进婚前孕前保健工作的通知》要求，积极顺应新时代婚前孕前保健及出生缺陷一级预防工作新形势新要求，建立、推广多部门联动推进婚前医学检查机制和婚姻登记、婚前医学检查、生育指导“一站式”服务模式，切实解决制约婚检工作“瓶颈”问题，全方面提高婚检率，婚前医学检查率达80%以上。统筹推进婚育健康教育、婚前保健、孕前优生健康检查、增补叶酸工作，把好预防新生儿出生缺陷的第一道关口。

　　18.加强产前筛查工作网络建设。按照《产前筛查技术管理办法》《甘肃省产前诊断技术管理办法细则(试行)》，建立县级产前筛查机构，逐步的提升产筛筛查能力和质量，产前血清学筛查率达到80%以上。

　　19.巩固新生儿疾病筛查工作水平。助产机构要一直在优化工作流程，规范做好新筛工作。加强新筛确定诊出的病例规范化治疗干预和随访管理。加强新生儿听力筛查工作，新生儿听力筛查率巩固在98%以上。

　　20.实施出生缺陷干预项目。按照出生缺陷干预相关项目方案要求，免费孕前优生健康检查项目任务完成率100%；增补叶酸预防神经管缺陷项目叶酸服用率达90%以上、叶酸服用依从率达70%以上；新生儿先天性心脏病筛查率达到60%以上；新生儿多种遗传代谢病筛查项目任务完成率100%。加强确定诊出的病例规范化治疗干预和随访管理，落实好相关救治医保报销及项目救助政策，减轻患儿家庭及社会负担。

　　21.实施好妇女“两癌”检查项目。总结项目经验，强化项目培训，提高检查质量，严格质控督查，6月底前高质量完成4500人基本公共卫生服务、省政府为民办实事妇女宫颈癌、乳腺癌检查任务，逐步的提升妇女的宫颈癌、乳腺癌防治意识和能力，宫颈癌、乳腺癌防治知识知晓率达到90%以上，宫颈癌、乳腺癌早诊率分别达90%和70%以上，全年开展2次县级“两癌”检查质控。

　　22.实施好预防“艾梅乙”母婴传播项目。贯彻《甘肃省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案(2021-2025年)》，预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作纳入孕产妇保健服务常规管理，免费为孕产妇提供艾滋病、梅毒和服务，加强早孕建档检测，对感染孕产妇及所生儿童规范提供免费治疗、预防性用药，孕产妇艾滋病、乙肝和梅毒孕期检测率达95%以上，孕早期检测率达80%以上，艾滋病、梅毒、乙肝感染孕产妇孕期规范治疗率及所生儿童治疗率均达95%以上，降低艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播率。

　　23.实施好新生儿复苏项目。充分的利用我县现有市级、县级师资，采取以骨干带骨干的方式，实现助产机构县级师资“全覆盖”，建立稳定、高效的新生儿复苏师资队伍。建立助产机构内多学科协作新生儿复苏院内工作组，全面加强院内新生儿复苏队伍的组织和培训，确保新生儿死亡率控制在较低水平。

　　24.推进妇幼保健机构绩效考核。县妇幼保健院要全面推动妇幼保健机构绩效考核工作，严格按时限进度要求完成数据模拟填报、机构内全员培训、数据正式采集、绩效考核自评报告、数据在线审核、质控工作报告、报送考核结果等各阶段工作。通过考核持续加强标准化建设与规范化管理，提高妇幼健康服务效率和质量，激发人员的内生动力与活力，促进高质量发展。

　　25.推进妇幼保健机构等级评审。县妇幼保健院要一直在优化服务环境，创新服务品牌，丰富服务内涵，拓展服务内容，加强人才建设，提升服务能力，逐步的提升二级甲等妇幼保健机构服务水平。

　　26.提升妇幼专科及中医药服务能力。鼓励建立省、市、县妇幼专科联盟。强化县妇幼保健院孕产期保健和儿童保健特色专科、亚专科建设，促进预防保健与临床医疗融合发展，提升孕产妇、儿童健康管理能力，为妇女、儿童提供优质的保健服务，逐步的提升全县妇女儿童的获得感、幸福感。充分的发挥中医药在妇女儿童预防保健和疾病诊疗中的特色优势，全方面开展中医药服务，做优做强中医妇科、中医儿科等专科，积极开展中医药在孕产期调理、产后康复、儿童保健等妇幼适宜技术和方法，慢慢地提高门诊中医药服务占比，开展中医药专科服务的比例达到70%以上。

　　27.加强妇幼健康群体保健队伍建设。配足配强群体保健人员，确保各级有能干事和干成事的妇幼保健工作人员，并保持妇幼健康队伍相对来说比较稳定。强化服务技能培训，高质量办好县级孕产妇儿童健康服务管理、妇幼健康项目、母婴保健技术服务、出生医学电子证照培训班，全方面提升全县妇幼健康工作规范化服务管理水平。

　　28.深入实施妇幼健康团队包保制度。聚焦高危孕产妇管理、高危儿童专案管理、孕产妇新生儿危急重症救治能力建设等重点，开展包保工作。

　　29.强化助产机构法制监督管理。依照《中华人民共和国母婴保健法》等法律和法规，县卫计委综合监督执法局、县妇幼保健院按照各自职责分工，加强母婴保健技术执法监督。严厉打击非法接生、非医学需要的胎儿性别鉴定和非法终止妊娠手术等违法行为。

　　30.加强妇幼健康信息工作。推进“互联网+妇幼健康”，加强辖区各助产机构、妇幼保健院“甘肃省妇幼健康信息系统”“甘肃省出生缺陷综合防控网络信息管理系统”规范化使用。规范和加强妇幼健康信息登记、汇总、报告、分析、反馈等基础工作，建立和完善即时、月报、季度、半年、年度信息报送登记、质量评估制度，开展县对镇，镇对村出生、活产、孕产妇、5岁以下儿童死亡信息及妇幼健康服务质控工作，提高妇幼卫生信息质量，提高妇幼健康信息工作制度化、规范化、科学化管理水平。

　　31.加强妇幼健康教育和宣传工作。创新妇幼健康宣教方式，丰富宣教内容，全方位开展以《母婴健康素养-基本知识与技能》为主要内容的妇幼健康教育“六进”活动，加强孕妇学校建设，县妇幼保健院每年科普作品至少达24篇。加大妇幼健康工作宣传力度，做好行业内和面向公众的政策宣传，县妇幼保健院每月向市妇幼保健院报送突出亮点成绩、典型经验的信息至少1篇。

　　32.强化妇幼健康工作责任落实。建立工作调度制度，对妇幼健康工作进展完成情况做适时调度、定期研判，确保工作进度和质量；建立互学交流制度，组织各镇互相观摩学习，取长补短，提升水平；建立督查问责制度，加大督导力度，强化日常监督检查，定期公示工作排行榜，晾晒工作成绩单，在督导、评估、考核中察觉缺陷、整改问题，对工作不力、进展缓慢、服务管理不到位的要进行通报批评、提醒约谈，造成不好影响、难以处理的后果的要追究领导及有关人员的责任，确保全年妇幼健康工作落到实处、取得实效。