我国坚持分类分级、突出要点的准则，依据患根底疾病状况、新冠病毒疫苗接种状况、感染后危险程度等分为三个类别。

　　依据国务院联防联控机制综合组《关于展开新冠要点人群健康查询的告诉》(国卫明电〔2022〕487号)，对老年人(65岁及以上，下同)兼并根底性疾病及其新冠病毒疫苗接种状况进行查询并分类挂号。现就做好已挂号要点人群的健康服务拟定本计划。

　　坚持分类分级、突出要点的准则，依据患根底疾病状况、新冠病毒疫苗接种状况、感染后危险程度等分为三个类别：要点人群(高危险)、次要点人群(中危险)、一般人群(低危险)，别离用红、黄、绿色进行符号，色彩不同，服务内容不同。

　　(1)社区(村)担任发动、宣扬，对未完成加强免疫的，经医生评价后契合接种条件的，引导其赶快接种。

　　(2)发挥大街(城镇)、社区居民(乡民)委员会及其公共卫生委员会、底层医疗卫生安排、家庭医生的效果，加强健康教育，倡议健康生活方法，做好个人健康防护。

　　(3)供给新冠肺炎相关咨询服务。社区(村)经过小喇叭、一封信、微信、短信、APP等方法，对现行新冠肺炎防控方针进行宣扬，将底层医疗卫生安排值勤电话或家庭医生的电话告诉到每一户要点人群家庭，帮忙展开健康教育。

　　(1)居家医治的无症状或症状细微的感染者，主意向社区(村)报备，并与辖区的底层医疗卫生安排联络，底层医疗卫生安排结合实际经过网络、视频、电话、长途或线下方法辅导展开抗原检测、健康监测，供给健康咨询、用药辅导等。经评价后为有需求的感染者供给可穿戴健康监测设备、指夹式脉息血氧仪等展开健康监测，如呈现继续高热、呼吸困难、指氧饱和度93%等状况赶快转诊。底层医疗卫生安排每3天随访一次，可依据需求加密随访频次，至居家医治查询完毕。

　　(2)社区(村)帮忙履行对居家医治感染者的处理，对有定时就医需求的辅导帮忙就医，帮忙供给购药送药等服务。

　　(1)失能白叟或高龄行动不便感染者，经县(市、区)卫生健康部分确认的专家团队或上级医院评价后决议收治方法。对经评价后可居家的，在上级医院辅导下，底层医疗卫生安排供给健康咨询、健康辅导、健康监测、抗原检测等必要服务。经评价后不适宜居家的，底层医疗卫生安排辅导帮忙转诊。

　　(2)要点人群(高危险，赤色符号)感染者和有紧迫医疗需求的人群，社区(村)和底层医疗卫生安排帮忙转诊，有紧迫医疗需求的也可经过急诊就诊。

　　(一)清晰责任分工。各地联防联控机制牵头担任，有关部分依据责任别离履行。以地市级为单元，卫生健康部分确认定点(亚定点)医疗安排，组成为底层医疗卫生安排供给技能支撑的上级安排和专业团队，辅导医疗卫生安排按分工供给要点人群健康处理和医疗救治，加强对各相关安排展开分类分级服务的训练。民政部分担任辅导养老院、儿童福利安排等要点场所加强处理，在当地疫情防控机制的一致领导下发动社区(村)做好要点人群处理服务，辅导居(村)民委员会合作底层医疗卫生安排环绕老年人及其他高危险人群，供给药品、抗原检测、联络上级医院等作业。相关部分要履行对要点人群查询、分级健康服务以及必要设备装备的经费保证。

　　(二)加强底层医疗卫生安排药品和抗原检测试剂盒储藏。各地要加大供给保证力度，保证底层医疗卫生安排依据国家和本省份引荐的中药清单，依照服务人口总数的15—20%动态储藏中药、解热和止咳等对症医治药物、抗原检测试剂，人口稠密区域可酌情添加。县级卫生健康部分要安排药师团队为患者供给药品运用的忌讳、配伍、注意事项等用药辅导。

　　一是加强对底层医疗卫生安排的设备装备和晋级改造。加速推动城镇卫生院和社区卫生服务中心发热诊室(门诊)建造进展，2023年3月底前力求掩盖率进步到90%左右。完善设备装备，包含氧疗设备、便携式肺功用仪器、指夹式脉息血氧仪、可穿戴健康监测设备等;晋级电子健康档案信息系统，鼓舞有条件的为人口密布的社区或偏僻的村庄装备才智健康驿站。

　　二是实在添加底层医疗卫生安排人力。要树立城市二、三级医院相关科室医生到底层出诊的准则，医联体(城市医疗集团或县域医共体，下同)的牵头医院应派出医生下沉底层。依据服务人口和服务量添加当令加强对底层医疗卫生安排人员装备的力度，可暂时返聘近五年内退休医务人员以及在其他岗位的卫生专业技能人员充实到底层医疗卫生安排。答应城镇卫生院和社区卫生服务中心聘任人员或许经过第三方服务的方法，将非医疗卫生服务的使命交由其承当。要树立完善长途医疗服务网络，经过长途医疗的方法将二、三级医院的优质医疗服务向底层下沉延伸。

　　三是做实要点人群家庭医生签约服务。加速进步65岁以上老年人签约服务掩盖面，对兼并根底疾病的老年人完成签约服务全掩盖，依照分类分级准则，做好健康处理和健康监测。加强家庭医生与签约老年人的联络，保证其有就医需求时，自己或其家族能及时联络到家庭医生。

　　(四)履行社区(村)对要点人群的处理责任。充分发挥底层政府和居(村)民委员会及其公共卫生委员会的活跃效果，帮忙做好要点人群的日常宣扬教育和服务作业。树立社区(村)与医疗安排、药房之间的直通热线，城市以大街、村庄以城镇为单位，装备或更新医疗用车，辅导帮忙转诊。

　　(五)加强村庄区域要点人群健康处理作业。各地要加强对村庄区域要点人群健康查询和处理作业的辅导、支撑和调度。以地市级为单元确认定点(亚定点)医疗安排，清晰城镇卫生院向定点医疗安排转诊的流程和途径。县域医共体牵头医院履行专人或专门团队对辖区城镇卫生院、村卫生室展开要点人群服务供给人力、技能、设备等必要的支撑。乡民委员会及其公共卫生委员会与村卫生室做好和谐联动，发动社会安排、社会作业者、志愿者、社会慈悲资源为辖区的要点人群帮忙购药送药、帮忙就医转诊等;引导乡民进步个人健康认识，做好自我防护。

　　(六)加强对养老院、儿童福利安排等要点安排的处理。各地要辅导养老院、儿童福利安排参照本计划拟定院内分类分级服务计划，树立与辖区医疗卫生安排、药房的协作机制，清晰转诊流程。养老院、儿童福利安排内设医疗安排或与其树立协作关系的医疗卫生安排医务人员为要点人员供给分类分级服务。养老院、儿童福利安排应动态储藏中药、解热和止咳等对症医治药物、抗原检测试剂。

　　(七)发挥医联体的效果。活跃发挥医联体医共体牵头医院效果，加强对其成员单位发热诊室(门诊)建造运转的技能辅导。统筹医联体内人员分配，下派专业力气，辅导支撑底层医疗卫生安排发热诊室(门诊)日常医治作业。疏通双向转诊通道，做好分级医治联接，牵头医院要组成由呼吸科、儿科、重症科、中医科等相关科室组成的专科救治团队，加强对底层的技能支撑、训练、辅导和质控。

　　(八)鼓舞社会力气参加。统筹各方力气，鼓舞引导社会力气参加到底层医疗服务保证中，强大医疗服务资源，满意大众医疗卫生服务需求。

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　　我国坚持分类分级、突出要点的准则，依据患根底疾病状况、新冠病毒疫苗接种状况、感染后危险程度等分为三个类别。

　　依据国务院联防联控机制综合组《关于展开新冠要点人群健康查询的告诉》(国卫明电〔2022〕487号)，对老年人(65岁及以上，下同)兼并根底性疾病及其新冠病毒疫苗接种状况进行查询并分类挂号。现就做好已挂号要点人群的健康服务拟定本计划。

　　坚持分类分级、突出要点的准则，依据患根底疾病状况、新冠病毒疫苗接种状况、感染后危险程度等分为三个类别：要点人群(高危险)、次要点人群(中危险)、一般人群(低危险)，别离用红、黄、绿色进行符号，色彩不同，服务内容不同。

　　(1)居家医治的无症状或症状细微的感染者，主意向社区(村)报备，并与辖区的底层医疗卫生安排联络，底层医疗卫生安排结合实际经过网络、视频、电话、长途或线下方法辅导展开抗原检测、健康监测，供给健康咨询、用药辅导等。经评价后为有需求的感染者供给可穿戴健康监测设备、指夹式脉息血氧仪等展开健康监测，如呈现继续高热、呼吸困难、指氧饱和度93%等状况赶快转诊。底层医疗卫生安排每3天随访一次，可依据需求加密随访频次，至居家医治查询完毕。

　　(一)清晰责任分工。各地联防联控机制牵头担任，有关部分依据责任别离履行。以地市级为单元，卫生健康部分确认定点(亚定点)医疗安排，组成为底层医疗卫生安排供给技能支撑的上级安排和专业团队，辅导医疗卫生安排按分工供给要点人群健康处理和医疗救治，加强对各相关安排展开分类分级服务的训练。民政部分担任辅导养老院、儿童福利安排等要点场所加强处理，在当地疫情防控机制的一致领导下发动社区(村)做好要点人群处理服务，辅导居(村)民委员会合作底层医疗卫生安排环绕老年人及其他高危险人群，供给药品、抗原检测、联络上级医院等作业。相关部分要履行对要点人群查询、分级健康服务以及必要设备装备的经费保证。

　　(二)加强底层医疗卫生安排药品和抗原检测试剂盒储藏。各地要加大供给保证力度，保证底层医疗卫生安排依据国家和本省份引荐的中药清单，依照服务人口总数的15—20%动态储藏中药、解热和止咳等对症医治药物、抗原检测试剂，人口稠密区域可酌情添加。县级卫生健康部分要安排药师团队为患者供给药品运用的忌讳、配伍、注意事项等用药辅导。

　　一是加强对底层医疗卫生安排的设备装备和晋级改造。加速推动城镇卫生院和社区卫生服务中心发热诊室(门诊)建造进展，2023年3月底前力求掩盖率进步到90%左右。完善设备装备，包含氧疗设备、便携式肺功用仪器、指夹式脉息血氧仪、可穿戴健康监测设备等;晋级电子健康档案信息系统，鼓舞有条件的为人口密布的社区或偏僻的村庄装备才智健康驿站。

　　二是实在添加底层医疗卫生安排人力。要树立城市二、三级医院相关科室医生到底层出诊的准则，医联体(城市医疗集团或县域医共体，下同)的牵头医院应派出医生下沉底层。依据服务人口和服务量添加当令加强对底层医疗卫生安排人员装备的力度，可暂时返聘近五年内退休医务人员以及在其他岗位的卫生专业技能人员充实到底层医疗卫生安排。答应城镇卫生院和社区卫生服务中心聘任人员或许经过第三方服务的方法，将非医疗卫生服务的使命交由其承当。要树立完善长途医疗服务网络，经过长途医疗的方法将二、三级医院的优质医疗服务向底层下沉延伸。

　　(五)加强村庄区域要点人群健康处理作业。各地要加强对村庄区域要点人群健康查询和处理作业的辅导、支撑和调度。以地市级为单元确认定点(亚定点)医疗安排，清晰城镇卫生院向定点医疗安排转诊的流程和途径。县域医共体牵头医院履行专人或专门团队对辖区城镇卫生院、村卫生室展开要点人群服务供给人力、技能、设备等必要的支撑。乡民委员会及其公共卫生委员会与村卫生室做好和谐联动，发动社会安排、社会作业者、志愿者、社会慈悲资源为辖区的要点人群帮忙购药送药、帮忙就医转诊等;引导乡民进步个人健康认识，做好自我防护。

　　(六)加强对养老院、儿童福利安排等要点安排的处理。各地要辅导养老院、儿童福利安排参照本计划拟定院内分类分级服务计划，树立与辖区医疗卫生安排、药房的协作机制，清晰转诊流程。养老院、儿童福利安排内设医疗安排或与其树立协作关系的医疗卫生安排医务人员为要点人员供给分类分级服务。养老院、儿童福利安排应动态储藏中药、解热和止咳等对症医治药物、抗原检测试剂。

　　(七)发挥医联体的效果。活跃发挥医联体医共体牵头医院效果，加强对其成员单位发热诊室(门诊)建造运转的技能辅导。统筹医联体内人员分配，下派专业力气，辅导支撑底层医疗卫生安排发热诊室(门诊)日常医治作业。疏通双向转诊通道，做好分级医治联接，牵头医院要组成由呼吸科、儿科、重症科、中医科等相关科室组成的专科救治团队，加强对底层的技能支撑、训练、辅导和质控。