东莞作为全省第四个万亿城市责无旁贷，吹响高水平质量的发展号角，以“快干、实干、苦干”不折不扣执行省委决策部署，努力为全省高水平质量的发展作出应有贡献。

　　南方都市报东莞新闻部，推出《抢占质高点 东莞挑大梁》专题报道，对话各镇街、各局办还有基层各企业和事业单位等“一把手”，调研东莞高水平发展的优秀案例，深入解读东莞高水平质量的发展战略部署，在高水平质量的发展上走在前列、做出示范、营造良好舆论氛围。

　　在此基础上，我们特别推出《抢占质高点之院长来了》系列报道，对话东莞医院的书记、院长等一把手，全方面展现东莞卫生健康事业高水平发展成效及面临的机遇跟挑战。

　　2022年8月，国家卫健委等17个部门联合印发《关于加强完善和落实积极生育支持措施的指导意见》提出通过推进妇幼保健机构能力建设，提高优生优育服务水平；同年6月，东莞已明白准确地提出把东莞市妇幼保健院（以下简称“东莞妇幼”）建成东莞市高水平专科医院的目标……妇女儿童健康问题备受社会关注。作为东莞全市唯一的市属三级甲等妇幼保健机构，东莞妇幼将如何建设高水平专科医院？如何引领全市妇幼健康事业高水平发展？日前，《抢占质高点之院长来了》栏目对话了东莞市妇幼保健院院长邓皓辉。

　　儿童重症医学科（PICU）上榜2021—2022年广东省临床重点专科建设项目名单，实现省级临床重点专科建设工作零的突破，成为首批孤独症防治规范化建设项目示范单位、获批省级妇幼保健机构中医药工作示范基地，实现历史性突破获1项国家自然科学基金青年科学基金项目……近年，东莞妇幼高水平发展之路硕果累累。

　　邓皓辉表示，一直以来，东莞妇幼从始至终坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合、面向群体、面向基层和预防为主”的方针，围绕妇女儿童全生命周期健康，走出了一条保健与临床深层次地融合的东莞妇幼发展之路。他认为，相较于综合医院，妇幼保健院服务的群体不同，面向群众、面向基层，保健院要把保健跟临床深层次地融合才能够发展起来。

　　妇幼健康是中国卫生健康事业中比较独特的事业，目前全世界只有中国建有独立、完善的‍‍三级网络式的妇幼健康体系，目前国内多数妇幼保健院呈现临床、保健“一高一低”现状，并没有“两条腿走路”。

　　在探索妇幼健康之路上，东莞妇幼推出全生命周期的服务理念，通过构建生、养、育全周期一直在优化服务流程、提供更优质的服务，“我们把探索全生命周期作为一个发展趋势，或者说作为一个突破口”，邓皓辉如是说。

　　据了解，东莞妇幼已建成全生命周期服务阵地，按国家有关要求设立孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部和计划生育技术服务部四大部，并对应建立了40多个基本的保健及临床科室，通过对业务流程的全生命周期闭环管理和个体生命的全生命周期管理，创新婚孕产保育“全生命周期”一站式服务新模式。

　　“产科能力方面，我院牵头成立了东莞市产科联盟，并积极发挥东莞市危重症孕产妇急救网络中心和出生缺陷综合防控中心职能，其中产科活产数连续5年稳居全市第一，救治危重症孕产妇成功率高达99.6%”，邓皓辉介绍，重症救治能力方面，除把儿童重症医学科和新生儿科建成广东省重点专科建设项目和省级保健特色专科外，医院还着重加强了产科、ICU、PICU、NICU的建设，“通过三个重症的建设，为孕产妇、儿童、新生儿的生命健康保驾护航”。

　　东莞妇幼先后获得“爱婴医院”“国家示范孕妇学校”“国家母婴友好医院”“全国卫生计生系统先进集体”“（国家级）母婴安全优质服务单位”等荣誉称号，2020年，该院在国家妇幼保健机构绩效考核取得了A+的优异成绩……医院正朝着打造“全国地市级标杆妇幼保健院”的战略目标奋勇前进。

　　2022年6月，东莞印发了《东莞市儿童发展规划（2021-2030年）》，明白准确地提出了把东莞妇幼建成东莞市高水平专科医院的目标。东莞妇幼把2023年作为建设高水平专科医院的起步之年。

　　邓皓辉和记者说，接下来，医院将从公卫服务、医学学科、教研平台、医疗技术、智慧医院、管理体系等六个方面重点实施“高水平医院行动计划”，全面建设广东省高水平专科医院。

　　在他看来，发展高水平专科医院最重要的一点是学科建设，“要有高水平的专科群，老百姓来这家医院，都能够在这家医院处理问题，不用转到省会大医院，实现这些都需要医院有高水平的技术能力、服务水平支撑”。

　　东莞妇幼正慢慢地增加专科建设，重点建设妇幼健康全生命周期的学科群。目前，医院拥有1个省级临床重点专科建设项目、3个省级保健特色专科、1个省级妇幼保健机构中医药工作示范基地、15个市级重点专科和7个市级重点实验室。值得提及的是，东莞妇幼在全省妇幼保健机构中较早开设重症医学科，并把儿童重症医学科和新生儿科分别建成广东省重点专科建设项目和省级保健特色专科。疫情期间，该院还取得了1个省级重点专科、3个省级保健特色专科（新生儿保健特色专科、孕产期保健特色专科、更年期保健特色专科），医院综合服务能力不断得到提升。

　　“对照上级高水平质量的发展工作要求和人民群众日渐增长的多样化妇幼健康服务需求，我院高水平质量的发展事业仍存在一些困难和挑战”，邓皓辉坦言，目前医院内部重点专科建设与广州、深圳等地方的妇幼保健机构相比，任旧存在较大的差距，“主要是重点专科建设力度不足，没有国家级重点专科。”

　　接下来，东莞妇幼将以“品质医疗”为出发点，建设高质量妇幼学科，打造妇幼学科品牌，重点发展省级及以上重点专科，建设布局合理、特色突出、优势显著的医学及相关学科群，到2025年，建成1个国家级妇幼保健特色专科、2个省级临床重点专科和5个省级妇幼保健特色专科。“希望能够通过这个学科群的建设，进一步全方位提高医院技术能力”，邓皓辉如是说。

　　南都：去年6月，东莞明白准确地提出把东莞市妇幼保健院建成东莞市高水平发展专科医院的目标，您觉得专科医院高水平发展的内涵是什么，关键是什么？专科医院应如何为东莞医疗卫生事业高水平发展添砖加瓦？

　　邓皓辉：目前从国家到地方都在强调高水平质量的发展。作为妇幼保健专科医院，我认为高水平发展的核心就是品质建设，关键是以现代化管理体系为依托，全方面提升综合服务能力。作为全市唯一的市属三级甲等妇幼保健机构，我院将从两方面为全市医疗卫生事业作贡献：一是继续加强医院内涵建设，加大专科建设力度，不断的提高医疗质量和技术服务水平，从而为广大人民群众提供优质服务；二是继续在牢记医院的公益属性，在狠抓医疗服务的品质和专科建设的同时，充分的发挥公共卫生服务职能，加强全市妇幼保健技术指导和管理工作，推进全市妇幼卫生工作迈上一个新的台阶。其中，关键的内涵就是为我们的妇女儿童提供一个全生命周期的全程的服务。

　　南都：作为东莞全市唯一的市属三级甲等妇幼保健机构，东莞妇幼将如何引领全市妇幼健康事业高质量发展？

　　邓皓辉：我院将实施“高水平医院行动计划”六大重点工作，全面建设广东省高水平专科医院。通过建设高水平医学学科、打造高水平教研平台、发展高水平医疗技术、建设高水平智慧医院等措施增强自身内涵外，还将深化高水平公卫服务，加大基层医疗保健机构对口支援力度，深入建设紧密型医联体，积极开展各类远程医疗服务，建设相互连通的妇幼信息系统，到2025年，实现全市孕产妇死亡率、新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率等4项指标达到发达国家水平。

　　妇女儿童健康水平的提高，广大人民群众有幸福感、获得感，这也是一个城市文明的标志。但单靠我们一家医院是不行的，是需要全市各级医疗机构包括基层服务社区一起努力。我们也在这方面做了一些探索，包括前期对1000多名社区医生进行了儿科技能培训，妇科常见病的技能培训等。

　　南都：我们也留意到，东莞妇幼保健医院在不断探索“中医+妇幼”服务新模式，目前东莞妇幼探索“中医+妇幼”服务新模式情况如何？存在哪些难点？

　　邓皓辉：我们中医科原先是最小的科室，近几年，我院不断探索“中医+妇幼”发展模式，形成“中医+妇幼”深层次地融合优势。

　　通过妇孺国医堂的建设、中医特色医疗人才队伍的完备，医院中医科成功创建了“全国样板妇孺国医堂”、成立了“赵俐东莞市名中医药传承工作室”、“刘振寰儿童康复教授”名医工作室，两年时间获得“省级妇幼保健机构中医药工作示范基地”称号，我们下一个目标是在2025年之前创建国家级的中医进妇幼示范基地。

　　“中医+妇幼”发展模式探索中，门诊量、科研能力是主要难点，我们大家都希望能通过中西结合的诊疗模式解决中医科的门诊量问题，同时借与江西中医药大学开展校院合作模式增强中医科研能力，目前，江西中医药大学研究生教育创新基地、岐黄国医书院明医传承工作站已落户东莞市妇幼保健院。

　　南都：近年来，我国人口出生率持续下降，许多医院产科遭遇“生存危机”，请问目前，这个影响有没有蔓延到东莞妇幼保健院？针对这个“大势”，东莞妇幼保健院有什么应对措施？您作为一家妇幼保健院负责人，怎么样看待出生率下降问题？

　　邓皓辉：出生率下降是全球趋势，东莞在2016年、2017年出生率高峰后便呈年年在下降趋势，人口出生率从此前最高峰12万年年在下降到现在每年9万左右的出生率。医院前几年分娩量也一直在下滑，去年开始，我们在院内实施“门诊住院一体化医护管理”，实现对孕产妇的门诊、病房、出院一体化精细管理；设置服务专员，提供孕妇建卡、咨询与微信追踪服务；开展导乐一对一服务，并积极开展无痛分娩、产妇自体血回输、疤痕子宫试产等适宜技术，在疫情形势和生育率下降的双重影响下，2022年全院活产数12645人，同比增长3.56%，扭转了分娩量下降趋势。下来我们还需要针对一直在变化的形势，适时调整方案，稳住优势并逐步扩大优势。

　　根据全国妇幼保健机构绩效考核第20个指标明白准确地提出：妇幼保健机构活产数占辖区助产机构活产数的比例要逐年增高。目前全国平均值为25.56%，而东莞市仅为13.80%，离全国平均值仍有很大的差距。如何提升妇幼保健机构活产数，我个人觉得要把这个指标做得更好，首先政府要加大对妇幼保健机构的资金、硬件投入，支持新院建设等；出台有关政策，包括建立助产资质准入机制、产科质量持续不达标的助产机构淘汰机制等。作为医院自身而言，也要不断的提高服务质量和技术水平，打造服务品牌，吸引更多的孕妈到医院生产。

　　当然从长远来看，我们该加强政策先导，大家为啥不愿意生？大家就是怕尤其是高龄妇女，因此我们要做好筑牢三道防线，即孕前预防不好的出生、孕期及时有效地发现不好的出生、产后筛查出问题、减少致残，三道防线不断降低出生缺陷率，才能够使准妈妈们放心、安心生产、育儿。