为贯彻执行《内蒙古自治区妇女展开大纲（2011-2020年）》、《内蒙古自治区儿童展开大纲（2011-2020年）》，进步妇幼健康水平，推进健康内蒙古建造，依据《内蒙古自治区“十三五”卫生与健康展开规划》和《“健康内蒙古2030”施行方案》，提出如下辅导定见。

　　党的十八大以来，全区妇幼健康作业得到较快展开，妇女儿童健康状况显着改进。2017年，全区孕产妇逝世率下降到13.07/10万，较2012年下降了36.7%；婴儿逝世率和5岁以下儿童逝世率下降到4.36、5.16，较2012年别离下降了57.3%和56.8%；坚持了孕产妇、婴儿逝世率接连下降、比年低于国家平均水平的杰出态势。妇幼健康服务根底设备条件得到显着改进，5个盟市级、47个旗县级妇幼保健安排归入国家妇幼保健安排建造项目，部分妇幼保健安排得到自治区各级政府出资建造。妇幼健康服务网络逐渐健全，全区共有妇幼健康服务安排116个，妇幼保健方案生育服务站1321个，社区卫生服务安排 1194个，村卫生室1.4万个。妇幼健康公共服务愈加均等化， 2017年,孕产妇体系办理率进步到93.20%，较2012年进步了8%，3岁以下儿童体系办理率进步到93.34%，较2012年进步了8.9%，孕产妇住院临产率坚持在99%以上，免费方案生育根本技能服务掩盖率达100%，孕产妇住院临产补助、补充叶酸防备神经管缺点和防备艾滋病、梅毒、乙肝母婴传达项目掩盖到一切旗县市区，“两癌”免费查看项目掩盖到64个旗县，妇幼健康服务公平性、可及性大幅进步。出世缺点归纳防治作业稳步推进，全区根本完结了免费婚前医学查看，婚检率由2012年的73.2%进步到2017年的74.3%；全区重生儿遗传代谢病筛查安排、产前筛查与确诊安排都由3所添加到10所，重生儿听力筛查安排根本掩盖到了一切旗县；重生儿遗传代谢性疾病筛查率、听力筛查率和产前筛查率别离由2012年的24.2%、24.7%和13.3%进步到2017年的78%、87%和58%。免费孕前优生健康查看项目，方针人群掩盖率坚持在90%以上。妇幼健康服务办理不断加强，自治区先后制订了《内蒙古自治区产前确诊办理办法》、《内蒙古自治区重生儿疾病筛查办理办法》、《内蒙古自治区出世医学证明办理办法》等一系列标准性文件，妇幼健康服务作业在行政办理、安排施行、技能服务等方面得到进一步标准；全区有50所医疗安排取得全国“爱婴医院”称谓，其间3所安排取得全国“百家优异爱婴医院”称谓；8个旗县创立为国家级妇幼健康优质服务演示旗县，23个旗县创立为自治区级妇幼健康优质服务演示旗县。

　　妇女儿童健康是全民健康的重要柱石。《“健康我国2030”规划大纲》提出，安身全人群和全生命周期两个着力点，完结从胎儿到生命结尾的全程健康服务和健康保证，全面维护公民健康。《“健康内蒙古2030”施行方案》清晰了加强妇幼健康服务体系建造、加强出世缺点归纳防治、施行母婴安全方案、施行健康儿童方案等使命。这对优化妇幼健康服务提出了更高的要求，也供应了有利的方针支撑，妇幼健康作业展开面对可贵的前史机会。

　　维护好妇女儿童的健康权益，是完结全民健康、全面小康的必定要求。推进健康内蒙古建造的进程中，妇幼健康作业展开仍面对很多问题和应战。从生育局势看，全面两孩方针施行，高龄高危产妇份额添加，继续下降孕产妇和婴儿逝世率的使命愈加艰巨。从大众健康需求看，妇女儿童健康问题仍然杰出，宫颈癌、乳腺癌等疾病严峻威胁妇女健康，妊娠期高血压、心脏病的发病率呈上升趋势，早产、重生儿肺炎仍是儿童逝世的首要原因，出世缺点、养分性疾病、心思疾患等已成为日益杰出的公共卫生问题，医疗保健服务需求出现多样化和差异化。从服务供应状况看，妇幼健康服务体系建造滞后于妇女儿童日益增长的健康需求，妇幼健康服务全体资源缺乏和结构性缺少的供需矛盾杰出，妇幼健康服务才能显着缺乏。

　　以习新时代我国特征社会主义思维和党的十九大精力为辅导，以统筹推进“五位一体”全体布局和和谐推进“四个全面”战略布局为统领，坚持新展开理念，紧紧环绕推进健康内蒙古建造和促进人口均衡展开两个大局，以妇女儿童健康为中心，坚持儿童优先、母亲安全的主旨，坚持妇幼卫生作业方针，着眼于打根底上水平、保安全提质量、促变革谋展开，全面加速妇幼健康服务体系建造，全面强化妇幼健康优质服务，全面加强妇幼健康人才队伍建造，全面立异妇幼健康服务方式和办理机制，不断优化生育全程根本医疗保健服务，继续进步妇女儿童健康水平，推进我区妇幼健康作业愈加平衡充沛展开，不断满意广阔妇女儿童健康新需求新等待。

　　1.坚持以妇女儿童健康为中心的展开思维。要结实树立和坚持“大妇幼、大健康”的展开理念和“儿童优先、母亲安全”的主旨，推进“以治病为中心”向“以健康为中心”改变，全力推进妇幼健康服务安排转型晋级，表现妇幼健康服务的特征和亮点，更好地为妇女儿童供应全生命周期医疗保健服务。

　　2.坚持政府主导、共建同享的展开思路。坚持政府主导、部分协作、社会参加、发动大众的作业战略，将妇幼健康作业归入经济社会大局中统筹考虑，以执行“两纲”为重要抓手，将维护妇女儿童健康权益融入一切方针，构成强壮合力，一起推进妇幼健康作业展开。

　　3.坚持我国特征防治结合的路途。“保健与临床相结合、个别与集体相结合、中医与西医相结合”，是在长时间实践中总结出来的有用服务方式，契合我国卫生与健康作业展开规律，有必要毫不动摇，一直坚持。要紧紧依托底层医疗卫生安排，扎根底层，深化社区和家庭展开作业，夯实妇幼健康作业根底；紧紧依托临床技能服务，将临床服务作为妇幼保健的重要支撑手法，进步生殖健康保证才能；广泛展开妇女儿童集体保健，充沛发挥蒙中医药在妇女儿童医疗保健服务中的特征优势，防备和削减疾病产生。

　　4.坚持生育全程医疗保健服务方式。要完结从胎儿到生命结尾的全程健康服务和健康保证，就要为妇女儿童供应接连标准的医疗保健服务，推进生育全程服务中根本公共卫生服务项目、严峻公共卫生服务项目、根本医疗稳妥、生育稳妥等相关方针办法有用联接，完结对妇女儿童全方位全周期的健康服务和保证。

　　5.坚持以变革立异为展开动力。经过变革破除思维观念和体系机制坏处，环绕妇幼健康服务安排作业补偿、绩效考核、人事薪酬等方面树立新机制，激起作业展开内生动力。经过立异服务理念、展开方式，加强科技立异，强化健康办理，优化服务流程，进步供应功率，促进产后恢复和儿童前期展开等个性化保健服务展开，满意妇女儿童医疗保健服务需求，统筹推进妇幼健康作业。

　　加强妇幼健康服务体系建造，妇幼健康服务的才能与水平、公平性和可及性进一步进步，影响妇女儿童健康的杰出问题逐渐处理，树立掩盖城乡妇女儿童的根本医疗卫生准则，保证妇女儿童相等享有根本医疗卫生服务，妇女儿童首要健康方针处于国内较好水平。2020年，全区孕产妇逝世率操控在18/10万，婴儿和5岁以下儿童逝世率别离操控在7.5和9.5。

　　1.加强妇幼保健安排标准化建造。安排施行好妇幼保健和方案生育服务保证工程，加强妇幼保健安排建造，改进设备设备条件，加速建成功用完善、服务高效的标准化妇幼保健安排。盟市、旗县别离依照三级、二级妇幼保健院标准进行规划设置，30万人口以上的旗县可树立三级妇幼保健安排，保证到2020年，自治区、盟市、旗县都有1所政府举行、标准化的妇幼保健安排。加大妇幼健康服务联合体建造力度，发挥盟市级安排的辐射与带动作用，引导和推进旗县级妇幼保健所向保健院转型，增设妇产科和儿科床位，促进优质妇幼健康服务资源下沉，进步底层医疗卫生安排服务才能，进步全体服务效能。

　　2.加强医疗卫生安排妇产科和儿科建造。应对施行全面两孩方针后大众对妇产科、儿科临床医疗服务需求的添加，科学引导二级及以上归纳医院、妇幼保健院以及妇产医院、儿童医院加强妇产科和儿科建造，引导社会资本举行医疗安排供应多样化的产科、儿科特需医疗服务。加强重生儿科建造，三级医疗保健安排有必要建造独立的重生儿科，二级医疗保健安排要在儿科或产科病房内设置重生儿病室。2020年，80%以上的二级以上归纳医疗安排设置重生儿科（室），每个旗县至少有1所旗县级公立医院设置有病房的儿科， 80%以上的旗县级妇幼保健安排开设妇产科、儿科；保证每千临产量产科床位数17张，每千名儿童床位数添加到2.2张。

　　3.加强妇幼健康相关学科和人才队伍建造。执行妇幼健康服务安排人员编制标准，依据作业需要，充沛妇幼保健人员；完善医疗卫生安排绩效点评和人才激励机制，加强产科医生、儿科医生、助产士等紧缺人员培育和装备，在职称评定、绩效薪酬分配等方面对产科、儿科从业人员给予方针歪斜，增强岗位吸引力。执行答应医疗卫生安排打破现行作业单位薪酬调控水平，答应医疗服务收入扣除本钱并按规则提取各项基金后首要用于人员奖赏的方针。完善要点学科和要点人才建造的方针办法，引导各地注重妇科、产科、儿科及妇女儿童保健和方案生育等要点学科建造、要点人才培育。安排契合条件的妇幼保健安排活跃承当住院医生标准化训练作业使命，加强妇幼保健内容训练。鼓舞引入妇幼健康服务新技能，加速推进产后出血防治等适合技能的推广运用，进步妇幼健康服务水平。

　　4.加强孕产妇和重生儿危殆重症救治才能建造。厚实展开生育前咨询辅导、产前查看等全程生育医疗保健服务，推广孕产妇网格化办理，加强妊娠危险点评和高危孕产妇专案办理，健全危殆重症应对机制和医治预案，树立抢救程序与标准，定时展开产科、儿科人员专项训练和急救演练，进步快速反应和处置才能。加强盟市、旗县两级孕产妇和重生儿危殆重症临床救治中心和绿色通道建造，保证二级以上归纳医院重症医学科保证危重孕产妇救治床位，二级以上妇幼保健院树立重症监护室。将产科、儿科及相关支撑科室作为“十三五”时期城乡对口援助的优先领域，要点进步盟市、旗县救治中心危殆重症临床救治水平。树立以自治区三级甲等医院与盟市级妇幼保健院、盟市三级甲等医院与旗县级妇幼保健安排的对口援助作业机制，进步妇幼保健安排危重孕产妇和重生儿办理服务和临床救治才能。2018年末前建成分级担任、上下联动、应对有序、作业高效的孕产妇和重生儿危殆重症急救、会诊、转诊网络。

　　5.优化生育全程服务。以推广运用国家一致的母子健康手册为抓手，有机整合孕前保健、孕期保健、住院临产、儿童保健、防备接种、方案生育技能服务等内容，为妇女儿童供应体系、标准的优生优育全程服务，打造“一条龙”服务链，活跃推进妇幼健康办理信息渠道建造，运用“互联网+穿戴”手法，助力母子健康手册推广运用。推进生育全程服务中根本公共卫生服务项目、严峻公共卫生服务项目、根本医疗稳妥、生育稳妥等相关方针办法有用联接，施行母婴健康服务保证工程，探究展开免费生育全程根本医疗保健服务试点作业，立异作业机制，进步服务效能。

　　6.加强妇女儿童疾病防备操控。加强健康教育和健康促进，遍及常见病防治常识，进步妇女儿童自我保健认识和才能。强化对孕产妇和儿童的合理膳食辅导，防备和操控贫血、养分不良、肥壮等养分性疾病，安排施行好儿童养分改进项目，着力改进贫困地区儿童养分状况。展开妇女儿童精力卫生咨询和服务，要点做好妇女产后抑郁症和儿童自闭症防备、前期发现及干涉。树立妇女常见病定时筛查准则，扩展宫颈癌、乳腺癌免费查看规模，进步妇女常见病筛查率和早诊早治率；加强儿童严峻疾病救治，完善艾滋病和性病防治作业机制，防备和削减儿童感染艾滋病、梅毒、乙肝，坚持儿童“零艾滋”方针。

　　7.完善出世缺点归纳防治体系。进步防治才能，健全筛查网络，树立出世缺点归纳防控机制，做好方针统筹和资源整合，和谐推进三级防治办法有用联接，活跃推进地方政府承当主体职责，逐渐为居民供应免费出世缺点防治根本服务。以婚前、孕前、孕产期和重生儿健康办理服务为要点，执行出世缺点三级防备办法，完善初筛、转诊、确诊、恢复和随访彼此联接的作业机制。一是强化一级防备，防备和削减出世缺点产生。加强宣扬倡议和健康教育，活跃推进婚前医学查看和孕前优生健康查看，施行好叶酸补充等项目，进步育龄夫妇优生健康素质，操控和下降影响优生的危险要素。二是推进二级防备，削减严峻出世缺点儿出世。活跃支撑年临产量到达3000人的医疗保健安排展开产前筛查和产前确诊作业，继续扩展产前筛查和产前确诊掩盖面，健全区域产前筛查和产前确诊网络，进步产前筛查和确诊才能。标准孕妈妈外周血胎儿游离DNA产前筛查与确诊。三是执行三级防备，削减先天残疾。执行各级医疗保健安排作业职责，健全重生儿疾病筛查网络，加强重生儿疾病筛查和医治。2020年，出世人口2万以上的盟市，至少有1所契合要求的重生儿遗传代谢病筛查安排、2-3所产前筛查安排、1所产前确诊安排，出世缺点筛查网络掩盖到一切旗县。

　　8.进步蒙中医药妇幼健康服务才能。三级妇幼健康服务安排和有条件的二级妇幼健康服务安排要树立蒙医科蒙药房或中医科中药房，装备蒙医或中医执业医生和蒙医中医医治设备；其他妇幼健康服务安排要加强中医药（蒙医药）适合技能的推广和运用。展开妇女、儿童的中医药（蒙医药）健康咨询、饮食保养、体质调度、心思引导、穴道揉按等健康服务,推广运用蒙医中医妇科、儿科适合技能，优先运用中医药（蒙医药）防治妇科儿科常见病、多发病和疑问疾病。到2020年，完结一切妇幼健康服务安排都能供应蒙医药或中医药服务。

　　9.加强妇幼健康服务安排建造办理。推广设置孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部和方案生育技能服务部，促进防备保健和临床服务有机交融，完结由“疾病为中心”向“以健康为中心”改变。展开妇幼保健安排等级创立与评定，以评定为抓手，优化服务方式和服务流程，丰厚服务内在，推进安排完结科学化、标准化、标准化分级办理。到2020年自治区、盟市级安排三级甲等份额到达30%以上，旗县级二级甲等份额到达30%以上。以大众需求为导向，拓宽妇幼健康服务内在，活跃展开产后保健、重生儿保健、儿童前期展开、儿童生长发育、青春期保健、更年期保健等服务，为妇女儿童供应接连、归纳、温馨的健康办理服务。各级妇幼健康服务安排在完结根本功用使命的根底上，应依据本身展开状况，挑选优势领域加强妇幼保健专科建造，促进妇幼保健专科展开。

　　10.改进妇幼健康服务质量。树立妇幼健康服务质量点评准则和定时考核准则。依托医疗保健安排树立妇幼健康服务相关的质量办理辅导中心，辅导各级妇幼健康服务安排执行《医疗质量办理办法》、《医院感染办理办法》和妇女儿童保健技能标准等有关要求，进一步标准医疗保健服务行为，进步服务质量。以妇幼健康优质服务演示工程创立活动和进一步改进医疗服务行动方案为抓手，要点强化助产技能、方案生育技能、产前筛查与确诊、重生儿疾病筛查、婚前医学查看和人类辅佐生殖等技能服务的质量操控，保证服务质量和安全。深化展开爱婴医院创立和复核，倡议天然临产和母乳喂养，操控非医学指征剖宫产率，进步母乳喂养率。继续展开儿童前期展开演示基地创立，以创立带动展开，促进儿童前期展开。活跃推进方案生育技能服务作业转型晋级，杰出其保证生殖健康、促进优生优育的服务特点，立异方案生育技能服务。

　　11.加速推进信息化建造。加强妇幼健康服务安排和助产安排信息化建造，进步安排的信息化水平和服务才能。推广“互联网+妇幼健康”服务方式，经过网站、手机客户端、微信等方式，逐渐展开预定医治、查看查验陈述查阅、健康信息查询等服务，方便大众就诊。完善孕产妇临产挂号、《出世医学证明》发放和服务监管等功用运用，树立妇幼健康服务数据库,妇幼健康服务安排完结对辖区妇幼健康服务信息的信息化办理。活跃推进自治区、盟市、旗县三级妇幼健康服务办理信息渠道建造，完结针对孕产妇、儿童不同时期健康办理、服务信息的动态搜集、自动提示和归纳剖析，为行政决议计划和办理供应科学依据。

　　（一）强化安排领导。各地要高度注重妇幼健康作业，把展开妇幼健康作业、进步妇女儿童健康水平作为全面建成小康社会的要点使命，将妇幼健康作业使命和方针归入地方经济和社会展开全体规划，一致布置，同步施行。环绕健康内蒙古建造，以执行“两纲”为重要抓手，将维护妇女儿童健康权益表现在各项方针中，推进各级政府执行职责，及时和谐处理施行过程中的严峻问题，推进妇幼健康作业与经济社会协同展开，满意妇女儿童日益增长的服务需求。

　　（二）优化资源配置。坚持政府主导，执行政府对妇幼健康的各项投入方针，要点加大对妇幼健康服务安排标准化建造以及学科和人才队伍建造的投入力度，着力缓解大城市产科一床难求的局势，促进其快速进步服务才能。加速施行儿童医疗服务体系建造规划，推进归纳医院儿科和儿童医院建造，进步儿童医疗服务才能，满意儿童治病就医需求。进一步完善妇幼健康服务网络，保证《两纲》要求落到实处。

　　（三）深化办理变革。推进区域妇幼健康服务联合体建造，促进技能、服务和办理等资源纵向活动和优质资源下沉。执行公立医院归纳变革办法，树立良性作业机制，激起妇幼健康服务安排展开生机。依法标准妇幼健康安排内部科室设置，强化保健与临床紧密结合，逐渐树立多学科协作机制。树立起以妇幼保健安排为中心，以底层医疗卫生安排为根底，以大中型医疗安排和相关科研教育安排为技能支撑的妇幼健康服务体系，为妇女儿童供应归纳、接连、人性化的医疗保健服务。

　　（四）加强监督办理。贯彻执行《母婴保健法》及其施行办法、《方案生育技能服务办理条例》等法律法规，依法强化母婴保健技能服务安排、技能和人员监管。将妇幼健康法律归入卫生计生归纳法律领域，加大法律监督力度，要点加强对无证执业、超规模执业、租借承揽妇产等科室，以及不合法判定胎儿性别和挑选性别人工停止妊娠等违规违法行为的冲击，增强行政监管作用。树立定时质量查看准则，安身于全行业办理，深化展开妇产科、儿科临床服务以及孕产妇和儿童健康办理、方案生育技能服务等质量点评，标准服务行为，改进服务质量，保证服务安全。

　　（五）营建杰出气氛。加强妇幼健康从业人员工作道德教育，推进《医疗安排从业人员行为标准》执行；全面推进院务揭露，自动承受社会各界监督。依据大众需求，环绕服务大众，加强对妇幼健康相关服务的标准办理，引导妇幼健康服务工业展开。使用国际母乳喂养周、防备出世缺点日、国际避孕日等重要节日，安排展开相关宣扬活动，营建杰出社会气氛。深化发掘、充沛报导妇幼健康体系先进典型和业绩，刻画广阔妇幼健康作业者治病救人、爱岗敬业、无私奉献的杰出形象。

　　（六）强化监测督导。各级卫生计生行政部分要定时对方针和作用进行督导点评，及时发现并处理施行中的问题和困难。及时搜集、收拾、剖析反映妇女儿童健康状况的相关数据和信息，体系剖析和点评方针发展状况，猜测妇女儿童健康展开趋势，并及时调整完善战略办法，推进方针使命完结和方针完结。

　　信息来历：妇幼健康服务处各省市卫生健康委员会盟市卫生健康委员会主办单位：内蒙古自治区卫生健康委员会承办单位：内蒙古自治区卫生健康委宣扬处政府网站标识码：1500000062地址：呼和浩特市新华大街63号联系电话技能支撑：内蒙古世纪泓科技有限公司