为推进“十四五”期间妇幼健康作业高质量展开，增进妇女儿童健康福祉，建造健康常州，我委拟定了《常州市“十四五”妇幼健康作业展开规划》。现印发给你们，请结合实践仔细遵循履行。

　　为推进“十四五”期间妇幼健康作业高质量展开，增进妇女儿童健康福祉，建造健康常州，依据《中心国务院关于优化生育方针促进人口长时间均衡展开的决议》、《江苏省“十四五”妇幼健康作业展开规划》和《常州市“十四五”卫生健康展开规划》精力，拟定本规划。

　　“十三五”以来，全市各地紧紧环绕高质量展开和“健康常州”建造，将满意妇女儿童日益增长的健康需求作为作业的起点和落脚点，实在加强妇幼健康服务系统建造，继续进步服务才能，圆满完结《常州市“十三五”妇幼健康作业展开规划》各项方针使命。

　　1.服务网络愈加完善。全市供应妇幼健康服务的医疗卫生安排112家，其间二级及以上公立医院15家、底层医疗卫生安排82家，妇幼保健安排7家，民营医疗安排8家。建成1+6+N妇幼保健联合体1个。市妇幼保健院和金坛区妇幼保健院完结新建，武进区活跃打造了“武进区妇幼医疗中心”。建成市级演示底层医疗卫生安排妇幼健康门诊50家，底层网底进一步稳固。

　　2.服务才能明显增强。“十三五”期间，培育妇幼健康省级要点人才3个；建成省级要点学科6个。各级妇幼保健安排取得8项国家自然科学基金，承当省厅市级项目78项，参加国家级项目4项，共承当各类科技项目142项；共取得市科技进步效果奖2项，国家实用新型专利67项，省市级医学新技能引入奖17项。共立项国家级继教班5项，省级99项，市级继教班99项。建成省级孕产妇和重生儿危殆重症救治中心各1家、市、区级救治中心8家，省级儿童前期展开基地2家。由1家产前确诊安排、4家产前筛查安排、6家NIPT采血点、48家助产安排组成的出世缺点归纳防治网络进一步完善。树立市县两级“两癌”筛查转诊网络，“两癌”筛查才能进一步进步。

　　3.服务内在继续深化。全市孕产妇系统办理率、3岁以下儿童系统办理率别离稳定在90%、95%以上，婚前医学查看率到达90%以上。累计完结孕前优生健康查看5.3万人、“两癌”查看81.5万人次。自2018年起，出世缺点归纳防治接连3年被归入政府民生实事项目强力推进，累计完结产前筛查19.5万人次、重生儿疾病筛查22.1万人次。树立在园儿童视力健康电子档案16万份，完结在园儿童全掩盖。有序推进全市PAC联盟建造，现在已有44家医疗安排参加。

　　4.办理水平不断进步。各级卫生健康行政部分依法加强母婴保健技能服务安排、技能和人员准入办理，市卫健委做好婚前保健、人工停止妊娠、助产技能等母婴保健技能服务安排、人员的行政许可与监督办理，联合卫监展开母婴安全看护举动，严厉打击不合法行医。安排对托幼安排卫生保健和爱婴医院进行质量点评查看和督导，全市妇幼保健安排共对380个托幼安排进行了卫生保健合格查看，合格率100%，对17个爱婴医院（卫生院）进行了复查。加大了对出世医学证明的办理，推进实名临产，引入“人脸辨认一体机”，进步服务质量，保证妇女儿童生计权益。

　　5.健康水平稳步进步。为保证项意图顺畅施行，市及辖市区财务安排专项资金，用于妇女弥补叶酸防备神经管变形、宫颈癌、乳腺癌查看、防备艾滋病梅毒乙肝母婴传达、孕优和避孕药具发放等4项妇幼卫生服务项目。“十三五”期末全市孕产妇死亡率，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率呈稳步下降态势。艾滋病母婴传达率、先天梅毒陈述产生率别离下降到0、2.95/10万。低出世体重产生率、孕产妇中重度贫血患病率、5岁以下儿童贫血患病率坚持在较低水平。

　　与此同时，受许多要素限制，我市妇幼健康作业展开还面对着困难和问题，尚不能彻底满意人民群众高质量的妇幼健康服务需求。底层妇幼保健网底单薄，妇幼卫生人员总量缺乏，专业人才匮乏严峻，与妇女儿童日益增长的健康需求不相适应；孕产妇死亡率长时间低于省定查核方针，凸显在孕产妇办理、救治才能方面的单薄短板；妇幼公卫项目质量有待进步，财务投入相对缺乏，项目质控流于形式；妇幼信息化水平处于缓步进步状况，才能良莠不齐。

　　习屡次着重要注重和注重妇女儿童健康，党中心国务院将加强妇幼健康服务列入“推进健康我国建造”“活跃应对人口老龄化”等国家战略做出安排，为妇幼健康作业展开供应了遵从，指明晰方向。我市大力饯别“争当榜样、争做演示、走在前列”新使命，活跃推进健康常州建造，为妇幼健康作业立异展开奠定了根底，注入了动力。新冠肺炎疫情产生以来，各级党委、政府愈加注重“防备为主、防治结合”“联防联控、群防群控”的健康战略，人民群众健康认识遍及增强，为咱们更大力度施行妇幼健康促进举动，推进保健与临床交融展开营建了环境，发明了条件。

　　进入新时代，妇幼健康作业展开面对许多新情况。为促进人口长时间均衡展开，国家做出施行一对夫妻能够生育三个子女方针及配套支撑方针的决议方案布置，对优生优育服务和母婴安全保证等作业提出了新的更高要求。跟着经济社会全面展开，广阔妇女儿童健康需求出现高质量、多层次、个性化特征，女人青春期、孕产期、更年期等特别时期心理健康问题备受注重；儿童养分性疾病、儿童眼健康、行为发育等问题日益凸显。

　　以习新时代我国特征社会主义思想为辅导，全面遵循党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精力，坚持新时期卫生与健康作业方针，安身新展开阶段，依照“争当榜样、争做演示、走在前列”的全体要求，结实树立“大健康、大妇幼”理念，以妇女儿童健康为中心，以高质量展开为主题，以供应侧结构性变革为主线，以保健与临床相结合为方针，优化资源配置，补齐短板弱项，立异系统机制，进步服务才能，加强服务监管，为妇女儿童供应全周期全方位的健康服务，继续增强全市妇女儿童的取得感、幸福感和安全感。

　　1.坚持政府主导，鼓舞社会参加。履行政府办医主体职责，加大各级政府对妇幼健康系统建造的投入，维护妇幼健康服务的公益性质。强化妇幼保健安排的独立建制和标准化建造，保证标准高效有序运转。引导社会资本投入到妇产科、儿科等专科医院以及儿童前期展开等高质量、个性化保健服务范畴，满意妇女儿童多样化医疗保健服务需求。

　　2.坚持防备为主，推进防治结合。坚持“以保健为中心，以保证生殖健康为意图，保健与临床相结合，面向集体，面向底层和防备为主”的妇幼卫生作业方针，促进服务形式从以看病为中心向以健康为中心改变，完善妇幼保健服务安排功用，强化妇女儿童健康办理，进步健康素质水平，削减疾病产生。

　　3.坚持需求导向，进步服务效能。聚集妇女儿童的健康服务需求和首要健康问题，进一步完善妇幼健康服务系统，拓宽服务内在，增强服务才能，进步服务质量，不断满意妇女儿童严重疾病防治需求，继续保证孕产妇死亡率、婴儿死亡率等中心方针稳中有降，继续处理儿童近视、“小胖墩”等杰出问题。

　　4.坚持变革立异，促进和谐展开。变革妇幼健康服务安排办理系统，完善运转机制，激展开开生机。加强妇幼专科联盟建造和分级医治准则建造，发挥信息化的支撑和保证效果，推进服务要素上下活动、优质资源下沉，促进妇幼健康全体服务水平进步。

　　到2025年，以妇幼保健安排为主体，归纳医院、儿童医院为支撑，底层医疗卫生安排为根底，民营医疗安排为弥补的妇幼健康服务系统愈加完善，资源配置愈加合理，服务才能明显增强，妇女儿童健康水平稳步进步，首要健康方针坚持全省前列。

　　1.孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率别离操控在7/10 万、3‰、4‰以下。

　　3.常住人口50万以上的县（市、涉农区）妇幼保健院建成率到达80%以上，新建妇幼保健院悉数到达二级标准。

　　6.孕产妇和0-3岁儿童系统办理率别离达90%、95%以上，0-6岁儿童健康办理率达98%以上。

　　7.孕产妇产前筛查率和重生儿疾病筛查率均达98%以上，确诊病例干涉率均达100%。

　　8.适龄妇女宫颈癌人群筛查率到达70%以上。宫颈癌早诊率达90%以上，乳腺癌早诊率达60%以上。

　　9.削减艾滋病、梅毒和乙肝母婴传达，艾滋病母婴传达率低于2%，先天梅毒陈述发病率低于15/10万以下。

　　10.避孕节育知情挑选率和术后随访服务率到达90%以上，削减非意愿妊娠，操控出世人流比。

　　12.6个月以内婴儿纯母乳喂养率到达50%以上，5岁以下儿童贫血率和成长缓慢率别离操控在5%和1%以下。

　　13.0-6岁儿童眼保健和视力查看年掩盖率到达98％以上，在园儿童眼视力档案建档率到达95%以上。

　　1.推进妇幼保健安排建造。以妇幼保健安排绩效查核为关键，深化内在建造。市妇幼保健院进一步清晰四大事务部的作业准则、岗位职责并向全市推广。环绕专科类别完全、学科特征明显、服务功用杰出方针定位，市妇幼保健院院内新建妇幼保健公卫中心，设置床位200张，扩建科研实验楼，成为省内抢先的市级妇幼保健院。压实政府主体职责，加速推进县级妇幼保健安排建造，溧阳市、金坛区妇幼保健院创成二级妇保院，武进区加速探究妇幼健康-医疗中心协作脚步。新北区、天宁区、钟楼区和经开区妇计中心融入当地公卫中心建造，完结提档晋级。

　　2.强化医疗安排妇幼儿科建造。适应出世人口局势改变，优化调整全市妇幼健康资源配置。科学引导二级及以上归纳医院、妇幼保健院、儿童医院加强儿科建造，合理设置产儿科床位。市儿童医院创立成为三级甲等儿童医院，2023年完结新医院建造并正式启用，活跃创立儿童友爱型医院。加大“1+6+N”妇幼健康服务联合体建造力度，一市六区全面展开具有实效的儿童保健、妇女保健建造项目。到2025年，全市妇产科、儿科床位以及从业人员依据展开需求合理增加，较好地满意妇女儿童就医需求。

　　3.加强底层妇幼健康门诊建造。继续辅导底层医疗卫生安排展开省、市演示妇幼健康标准化门诊创立作业，安排展开标准化门诊“回头看”，稳固建造效果，保证建造质量，夯实底层“网底”，方便群众就近取得安全、有用的妇幼健康服务。到2025年，底层医疗卫生安排标准化妇幼健康服务门诊建成率和从业人员装备合格的份额均到达90%以上，村级妇幼健康服务网络健全。

　　1．加强孕产妇全程办理。依托省妇幼健康信息系统，加强对孕产妇系统办理，优化生育全程服务。加强生育保健常识宣扬，辅导妇女科学备孕、适龄怀孕。展开辖区育龄妇女孕情监测，履行医疗安排孕情陈述职责，进步早孕建册率，及早发现孕妈妈，归入标准办理。严厉妊娠危险筛查和动态点评分级，履行高危孕产妇办理24项准则和危重重生儿筛查与点评准则，对高危孕产妇、危重重生儿施行专人专案办理，保证做到全程追寻，及时干涉，下降病况向危重症转化的概率。标准产前查看和产后恢复服务，进步产后访视和重生儿访视服务质量。展开妇女产后郁闷等疾病防备、前期发现及干涉作业。

　　2．施行母婴安全举动进步方案。树立全市救治协作机制，依托三甲归纳医院内科、外科和重症医学等专（学）科优势，建造1-2个市级孕产妇救治辅导中心，强化院际协同和多学科协作，高效救治危重孕产妇和重生儿。促进长途胎心监护项目落地，以常州市妇幼保健院作为24小时监测点，运用智能设备为孕妈妈供应实时、专业的长途胎心监护服务，处理院外母婴危险难以监管的问题，进步服务功率和母婴安全保证水平。整理辖区内危重孕产妇病因和死因，针对病因加强医务人员医治才能进步的训练。继续加强省、市、县三级危重孕产妇和重生儿救治中心建造，履行专项训练和应急演练，进步各有关医疗安排对孕产妇重症的早防备、早辨认、早确诊、早干涉才能和水平。定时展开产科和重生儿科的医疗质量办理与操控并继续改进。

　　3．加强艾滋病、梅毒和乙肝母婴传达防治。以消除为方针，加大艾滋病、梅毒和乙肝母婴传达防治作业力度，树立感染孕产妇和儿童定点医疗安排闭环办理准则，标准防备母婴传达归纳干涉服务。进步孕前期艾滋病、梅毒和咨询服务才能，将感染孕产妇归入高危孕产妇专案办理，为其标准供应药物医治、动态监测和随访追寻服务。安排展开艾滋病和梅毒感染孕产妇所生儿童个案病例评定，细化防备母婴传达作业绩效查核方针系统，逐级展开质量操控，进步防备作业效果，“十四五”期末全市完结母婴传达消除方针。

　　4.加强新冠肺炎疫情防控。履行常态化新冠肺炎疫情防控各项要求，抓实院感防控各项举动；拟定完善不同疫情防控压力下的应对预案，尤其是做好大规模疫情下黄码定点医治医院的设置规划和启用预备，保证应急状况下孕产妇、儿童的根本医疗服务；推进“互联网+妇幼健康”服务形式，运用信息渠道做好预约分诊作业。

　　1.加强生殖健康服务办理。在全社会遍及生殖道感染、性传达疾病防控常识和避孕节育健康常识，加强青少年、未婚育龄、活动人口等要点人群避孕节育健康宣教、人流后避孕辅导干涉。展开避孕办法知情挑选和免费避孕药具供应发放形式变革，继续推进药具“四进”作业，进步可及性，防备非意愿妊娠，操控出世人流比。标准展开免费方案生育技能，加强产后和流产后避孕节育关爱服务，推进PAC公益项目点建造，逐渐引导削减人工停止妊娠行为的产生，维护妇女生育才能，进步生殖健康水平。

　　2.加强宫颈癌和乳腺癌归纳防治。扩展宫颈癌、乳腺癌免费查看掩盖面，将乡镇未作业女人归入查看规模，推进用人单位在女职工体检中增加宫颈癌、乳腺癌查看项目。继续探究树立HPV疫苗接种、宫颈癌筛查、诊治和救助相衔接的宫颈癌三级归纳防治形式。市妇幼保健院建成省级“两癌”查看实训基地，接受相关查看项目，进步查看质量和水平。试点TCT查看由公立医院接受。强化“两癌”查看与后续确诊、医治、随访服务相衔接，进步宫颈癌、乳腺癌早诊早治率。

　　3.展开妇女保健特征服务。推进妇幼保健安排加强青春期、更年期保健特征专科建造，树立以服务方针为中心、多学科协作服务形式，为青春期、更年期女人供应一站式、接连性、个体化优质便民医疗保健服务。市妇幼保健院争创省级盆底恢复技能实训基地，全面展开盆底恢复适合技能，不断进步妇女更年期健康服务水平。

　　4.进步妇幼健康中医药服务水平。发挥中医药在妇女儿童疾病医治和防备保健中的效果，环绕孕育保养、产后恢复、妇女更年期、儿童保健、近视防治等范畴，举行中医药专项技能训练，推广2-3项中医药适合技能。推进妇幼保健安排展开门诊中医药服务。树立妇幼中医药联盟，鼓舞中医专家到妇幼保健安排开设“名中医作业室”、进行多点执业、联合查房、联合会诊，鼓舞西医妇产科和儿科医生学习中医，扩展妇幼健康中医药服务供应。

　　1.加强出世缺点归纳防治。不断完善出世缺点防备干涉三级网络。树立婚前-孕前-围孕期保健相结合的一体化、标准化、系统化服务办理形式，实在进步婚检率和免费优生查看掩盖率。优化产前筛查安排布局，标准产前筛查和确诊服务，扩展重生儿疾病筛查病种和掩盖规模，树立筛查、确诊、医治和随访一体化服务形式。市妇幼保健院依托华西二院胎儿医学中心的力气，逐渐展开复杂性双胎的宫内医治和部分胎儿疾病宫内医治，带动全市全体产前确诊水平进步，下降出世缺点产生率及围产儿死亡率。加强出世缺点监测，促进疾病早诊早治，进步儿童日子质量。做好儿童听力“防治康管”全程服务。

　　2.推进儿童前期展开。倡议注重生命前期1000天理念，加强0-3岁儿童系统办理。树立产科、儿科（重生儿科）、妇女保健科和儿童保健科等多学科和谐作业形式。以儿童视力、听力、口腔、养分、行为发育为要点，展开儿童健康促进举动。厚实推进0-6岁儿童眼病筛查、屈光和视力查看及眼保健辅导，树立完善的儿童视力健康电子档案。标准和加强儿童前期展开服务，培育1家县级医疗保健安排成为省级儿童前期展开基地，推进儿童前期展开理念和服务进乡村、进社区、进家庭。

　　3.改进儿童养分状况。施行母乳喂养促进举动，加强爱婴医院办理，倡议0-6个月婴儿纯母乳喂养。市妇幼保健院筹建市级母乳库，进步全市母乳喂养率和早产儿的纯母乳喂养率。遍及6月龄以上儿童合理增加辅食的常识技能，加强个性化养分辅导，保证儿童足够养分。推进在托育安排、幼儿园和校园强化均衡膳食、吃动平衡，防备儿童超重、肥壮和养分不良。在妇幼保健安排和有条件的医疗安排开设孕产妇、儿童养分门诊，树立儿童养分性疾病转会诊网络，促进儿童健康成长发育。

　　4.归纳防控儿童近视。厚实展开儿童眼保健和视力查看作业，0-6岁儿童眼保健和视力查看掩盖率稳定在95%以上。完善0-3岁儿童健康体检眼健康档案，在园儿童眼健康档案掩盖率到达95%以上。加强儿童眼保健专科建造与视光师培育，进步视力筛查、常见眼病诊治和急诊处置才能。加强对幼儿园、托育安排卫生保健作业的辅导，引导师生正确把握爱眼、护眼常识，进步儿童眼健康水平。

　　5.强化儿童流行症和常见病防治。标准儿童疫苗接种，防备和操控流行症。加强对儿童贫血、龋齿、听力妨碍、脊柱侧弯等危险要素和疾病的筛查、确诊和干涉。试点展开儿童孤独症前期筛查和干涉作业。探究完善儿童白血病、儿童恶性肿瘤等疾病医治系统，加强儿童稀有病医治服务。强化儿童用药装备运用办理，扩展儿童院内制剂供应，保证儿童临床用药需求。

　　1.加强妇幼健康人才建造。依托归纳医院妇产科、重生儿科以及市区两级妇幼保健院资源优势和技能优势，面向底层展开专业性、实用性强的技能技能训练，全面进步底层妇幼健康服务技能水平。经过上下联动，事务主干双向交流、学习进修、查核训练等机制，进步妇幼健康人才队伍素质。加强妇产科医生、儿科医生、助产士等紧缺人员培育和装备，大力培育高层次妇幼人才，为妇幼健康作业高质量展开供应坚实人才根底。

　　2.加强妇幼健康专科建造。经过推广妇幼保健适合技能，联合申报科研项目等方法促进我市妇幼健康学科建造。在全市挑选特征优势杰出的妇幼专科、学科进行要点建造，到2025年，争夺新创成1-2个妇幼健康相关省级临床要点专科，5个市级临床要点专科。争夺“十四五”期间，年均推广妇幼健康服务新（适合）技能不少于2项。

　　3.加强才智妇幼建造。施行妇幼健康信息化促进举动，推进省妇幼健康信息系统建造使用，进一步标准服务行为，进步服务质量和功率。继续展开妇幼信息系统数据质量调研质控，对各项数据比照剖析和查漏补缺，进步系统内数据质量。推进全市妇幼健康信息化建造水平。定时安排展开系统危险危险排查，以防妇幼信息走漏危险。大力推广“云上妇幼”服务形式，推进妇幼保健安排开辟线上妇幼便民利民服务项目，不断进步服务获取快捷性。加强与民政、公安、教育等部分数据同享，促进物联网、人工智能等新技能在妇幼健康范畴的立异使用。

　　1.推进妇幼保健安排办理现代化。展开新一轮妇幼保健安排等级创立与复评作业，推进妇幼保健安排优化科室设置。不断探究和立异，完善四大事务部作业机制，推进内在建造，完结保健与临床的互动、交融及闭环办理。强化绩效查核成果运用，引导妇幼保健安排进步服务水平，进步归纳实力。

　　2.强化妇幼健康宣扬教育。施行妇幼健康常识遍及举动，树立完善健康科普专家库和资源库，继续展开健康科普宣扬教育，引导妇女儿童及地点家庭树立正确健康观和自我是健康榜首职责人的理念，把握孕育健康重生命、保证母婴安全、科学哺育儿童、防备儿童疾病、促进生殖健康、关爱心理健康等常识和技能，养成健康文明的日子方法和日子习惯，防备和操控影响健康的损害要素。

　　3.依法展开专项技能监管。严厉安排和人员资历准入，履行医疗质量安全中心准则，依照医治标准供应助产、结扎、停止妊娠、婚前医学查看、产前筛查等母婴保健专项技能服务。继续加强妇幼健康要点技能、要点范畴、要点环节危险防备、排查和督导质控。强化定时校验、随机检查和社会公示，对医护人员装备等中心方针不合格的助产安排，采纳撤、停、并、转等办法，进行规划调整，整合优化辖区助产技能服务资源，保证服务安全可靠。

　　（一）加强安排领导。各地要将展开妇幼健康作业，进步妇女儿童健康水平归入当地经济和社会展开全体规划，将妇幼健康首要方针归入政府作业方针和职责查核系统，层层压实职责，仔细安排履行。要树立健全党委领导、政府担任、部分协同、大众参加的作业机制，构成齐抓共管作业格式。要结合当地实践，研讨拟定有利于妇幼健康作业展开的方针办法，加强宏观辅导和统筹和谐，推进规划确认方针全面履行。

　　（二）履行保证方针。履行政府对妇幼健康作业的投入职责，要点在妇幼保健安排根本建造、人员经费和学科人才队伍建造等方面给予保证。完善服务价格、薪酬分配等鼓励方针，树立妇幼健康医治服务价格动态调整机制，使服务收费价格充分体现医务人员劳作价值。依照《省人力资源和社会保证厅省财务厅省卫生健康委员会关于深化我省公共卫生安排薪酬准则变革的辅导定见》文件要求，妇幼保健院依照公立医院薪酬准则变革有关方针进行，辖市区妇幼保健安排依照“两个答应”的要求，合理增核绩效薪酬总量，然后激起安排运转生机，调集妇幼保健人员活跃性。

　　（三）展开监测点评。各级卫生健康行政部分要清晰本规划各项方针使命的施行职责主体和进展要求，拟定监测计算方针系统和定性点评系统，对规划施行施行年度监测、中期点评、终期点评，及时精确把握规划施行进程。市卫生健康委担任本规划的催促查看作业，当令对规划履行情况进行监测计算，进行中期点评和总结点评，并向社会发布点评成果。