上海正在打造完善妇幼整链式全生命周期健康管理服务体系。依托“第五轮公共卫生体系建设三年行动计划”，通过项目建设，以社区为基础、市级专业机构为引领，探索打造了16个妇幼全生命周期健康管理示范区、21家儿童早期发展基地、8个优质围绝经期/老年妇女健康管理示范区，持续提升出生人口素质与全生命周期生活质量，持续巩固全市母婴安全核心指标保持世界发达国家领先水平。

　　2021年上海地区孕产妇死亡率为1.6/10万，婴儿死亡率为2.3‰，已连续十余年保持世界发达国家领先水平。作为“第五轮公共卫生体系建设三年行动计划”重点内容之一，上海市妇幼保健中心集聚妇幼相关领域优势学科单位，在全市构建16个妇幼全生命周期健康管理示范区，通过建基地、布网络，搭建妇幼三级管理网络协同创新平台，以社区群体为基础开展健康教育与早筛早转，联合医疗机构提供个性化、人性化的专业临床保健服务，着力提升社会公众健康素养。

　　项目承担了国家卫健委委托的孕产妇危重症评审研究，为全国出台相关工作规范指南提供基础，并通过多种措施优化贯穿“孕育-生育-养育”全程母婴安全与身心健康的一体化管理模式。各示范区则聚焦服务短板，围绕辖区特色，积极探索建设各具特色的健康管理模式和服务体系。

　　作为国家级儿童早期发展基地，上海市妇幼保健中心发挥辐射引领作用，启动建立21家市级儿童早期发展基地，提供覆盖孕期-胎儿期-婴儿期-幼儿期-学龄前期全程的早期发展促进指导服务，首次开发适合社区卫生服务中心使用的儿童神经行为发育障碍预警筛查工具，积极开展儿童早期示范服务。目前，已在全市形成“政府主导、多方联动、家庭为主；医教养结合、产儿联动”的儿童早期发展综合服务体系。

　　通过妇幼整链式全生命周期健康管理服务项目，上海首次打造“青少年健康科普体验馆”，设计开发了一系列沉浸式、互动式体验活动，包括模拟妊娠与分娩、心肺复苏、健康主题创作等，并创新开展青少年家长亲子沟通心理团辅活动及青少年心理健康咨询，深受欢迎和好评。以“科普馆”为载体，开展医教结合青少年主题活动59场，满意度达99%；开展覆盖全市16区中小学、大学及职校送教入校活动56场，满意度达98%以上。通过全市范围的遴选，组建培育了一支43名青少年科普师资组成的专业服务队伍，及由150名大中小学生组成的青少年健康同伴教育志愿者，形成了医-家-校联动、专业队伍主导、同伴教育志愿者协同辐射的青少年健康“一站式”友好服务模式。

　　该项目中，上海还探索优化并在在长宁区、奉贤区、虹口区、黄浦区、金山区、宝山区、崇明区、静安区建立8个“优质围绝经期/老年妇女健康管理示范区”，市区联动，为更年期人群提供健康管理服务和重点健康问题干预。

　　这些示范区首次聚焦女性骨健康晚年健康，开展适宜技术精准干预，聚焦重点健康问题“骨健康”；市区两级联合打造防治结合、中西医结合、医体结合等多学科合作平台，开发围绝经及绝经早期女性骨健康素养评价工具，并初步建立社区65岁以上女性骨质疏松、肌肉衰弱症的预警模型；

　　以社区为基础，为更年期人群提供症状筛查，及时发现高危人群，并指定辖区二级以上医疗机构更年期或骨健康门诊为高危人群提供个性化的诊疗服务。项目实施期间，建立了2843名更老年期人群队列，提供社区症状筛查3563人次、门诊提供诊疗3723人次，适宜技术产品推广人数占队列人群的50%以上。

　　该项目首次提出倡导“家庭健康守护人”理念并试点实施，疫情期间，以线上形式开展系列妇幼健康“云科普”，形成贯穿全程的母婴安全与身心健康一体化线上服务与咨询模式。数据显示，“云科普”自2022年4月1日起，每天定时准时直播，共举办17场，累计参与61676人次，总体满意度98.17%，主要针对疫情期间孕产妇常见问题、婴幼儿发育、亲子关系及更年期妇女的居家运动等重点诉求开展活动。项目还创新线上母乳喂养等咨询服务模式，以微信群内免费咨询为主体，推出上妇幼示范线上咨询服务，打通疫情期间就医“最后100米”。