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　　城市社区卫生服务中心健康教育工作简介 大连疾控中心健康教育所 2008年11月 社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，对于坚持预防为主、防治结合的方针，优化城市卫生服务结构，方便群众就医，减轻费用负担，建立和谐医患关系，具有重要意义。 摘自《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》 健康教育是其“六位一体”职能中重要组成部分。 什么是健康？ 不仅是没有疾病和虚弱，而是身体健康、心理健康和社会适应的完美状态。 三方面含义：①身体②心理③社会 健康教育 是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立正确的健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程，其目的是促进人们自愿地改变不健康的行为，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。 健康促进 是促使人们维护和提高他们自身健康的过程，是协调人类与环境的战略，它规定了个人与社会对健康各自所负的责任。 健康教育与健康促进关系 健康促进以健康教育为基础，但健康促进的概念比健康教育更广，其基本内涵包含了个人行为和政府行为改变两个方面，并着重于发挥社会功能。 工作依据 《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》 国发〔2006〕 10 号 《城市社区卫生服务机构管理办法》（试行） 2006年8月1日 《辽宁省健康教育与健康促进工作规范》 2007年5月16日执行 《社区（乡镇）疾病预防控制工作指导手册》 《大连市社区卫生服务中心公共卫生项目考核标准》健康教育部分 辽宁省健康教育与健康促进工作规范 使健康教育与健康促进工作更加 科学、高效、规范 促进健康教育与健康促进工作再上新台阶。 辽宁省健康教育与健康促进工作规范 新《规范》共分八章、二十七条。包括总则、机构设置、职能、职责及工作程序、管理与考核、重点领域工作、不同区域、场所工作保障措施、附则等内容。 辽宁省健康教育与健康促进工作规范 在新《规范》中，原按人群划分的健康教育工作，此次按不同区域、场所进行划分，操作性强。分为：城市社区、农村、学校、医疗机构、工矿企业、公共场所六部分。分别从内容、方法、评价三方面规范健康教育工作。在评价健康教育工作的指标中，除健康知识知晓率、健康行为形成率外，新增加了健康信念流行率，即具有特定信念的人数占被调查人数的百分比，重视了人群中采纳健康行为，改变危险行为的比率。 新《规范》于2007年5月16日起实施，1998年发布的《辽宁省健康教育与健康促进工作规范》同时废止。 城市社区卫生机构的健康教育与健康促进工作职责（第三章第九条）  （一）依据上级健康教育与健康促进工作规划，结合当地实际，落实本社区健康教育与健康促进工作任务。 （二）开展调查研究，了解社区居民健康需求，评价健康教育与健康促进工作成效。 （三）组织社区居民开展多种形式的健康教育与健康促进活动。  城市社区卫生机构的健康教育与健康促进工作职责（第三章第九条）  （四）发放健康知识传播材料。 （五）利用广播、讲座、板报、画廊、宣传画等形式向社区居民传播健康知识。 （六）结合各种卫生日（周、月）的主题，开展宣传活动，传播相关知识。 （七）完成上级部署的其它相关健康教育与健康促进工作。 重点领域工作（第五章） 第十五条 重大和重点疾病健康教育与健康促进工作依据健康教育与健康促进工作程序，针对艾滋病、结核病、肝炎等重大传染病和高血压、心脏病、肿瘤、糖尿病和精神卫生等重点慢性病开展健康教育与健康促进活动。 重点领域工作（第五章） 第十六条 突发公共卫生事件健康教育与健康促进工作制定并实施突发公共卫生事件健康教育与健康促进活动方案；有针对性地制作传播材料并做好传播材料的储备和发放；深入现场，利用多种形式广泛传播健康知识，消除人群恐慌心理；进行突发公共卫生事件健康教育与健康促进效果评估。 重点领域工作（第五章） 第十七条 控制烟草危害与成瘾行为的健康教育与健康促进工作。（一）宣传世界卫生组织《烟草控制框架公约》。（二）制定本地区履行《烟草控制框架公约》健康教育与健康促进工作方案。（三）广泛宣传有关烟草消费和接触烟草烟雾对健康的危害，传播戒烟和无烟生活方式的益处。 （四）为社会开展创建无烟学校、无烟医院、无烟家庭、无烟草广告城市等各种无烟场所活动提供技术指导。 （五）配合世界无烟日，利用大众传媒开展控烟宣传活动。（六）开展预防吸毒、酗酒等成瘾行为干预。 重点领域工作（第五章） 第十八条 各种意外伤害、自然灾害后相关人群的健康教育与健康促进工作（一） 有针对性地开展意外伤害救护培训及康复技能指导。（二） 在救灾工作中，利用多种形式广泛传播抗灾和防病保健常识。（三） 开展各种意外伤害、自然灾害后相关人群的心理健康咨询。 工作内容（第六章第十九条 ） 1、做好社区诊断，对社区居民的构成、主要健康问题、健康知识需求等做出统计分析，提出社区健康教育建议和计划并组织实施。2、社区卫生服务中心（站）要建立社区居民健康档案。3、有针对性地传播预防传染病、慢性病、常见病相关知识，开展健康指导和行为干预。 工作内容（第六章第十九条 ） 4、结合妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等重点人群的不同保健需求，提供个性化的健康服务。5、开展戒烟限酒、平衡膳食与低盐饮食、测量血压、规律运动、控制体重等内容的生活方式指导，提供健康咨询服务。6、开展应对突发公共卫生事件和意外灾害的健康知识培训，普及安全防护和自救互救健康知识，提高居民抗灾防病的意识和能力。 工作内容（第六章第十九条 ） 7、针对进城务工人员的生活、工作特点，开展以预防肠道传染病、意外伤害、艾滋病、结核病等内容的健康知识教育。8、开展多种形式的健康教育与健康促进活动，参与各卫生日宣传活动，促进社区环境建设和文化建设，共同营造健康向上、文明和谐的社区氛围。9、做社区健康教育与健康促进效果评价、信息资料的收集、整理、统计、分析并上报。 工作方法（第六章第十九条 ）  1、建立和完善健康教育与健康促进工作网络，组织健康教育志愿者，动员各有关部门、企业等单位和群众的广泛参与及合作。2、利用图文并茂的卫生墙报、宣传橱窗、板报、宣传展板、实物模型展示等形式普及健康知识。3、利用电视、广播和互联网等传播途径，创办健康专题栏目，播放卫生科普影视片，开辟健康教育阵地。 工作方法（第六章第十九条 ） 4、围绕各种卫生日（周、月）主题，开展健康教育与健康促进咨询宣传活动。5、发放健康知识传播资料。6、社区卫生服务中心（站）的医护人员在日常工作中，利用随诊教育、健康咨询、健康讲座、健康处方等向就诊者和家属传播健康知识。7、开展创建健康教育与健康促进街道（社区）、健康家庭及健康场所活动。 工作评价（第六章第十九条 ） 1、有关健康教育与健康促进的政策、网络建设等。2、健康教育活动内容、形式、频度、传播材料覆盖率。 3、人群的健康知识知晓率、健康行为形成率、健康信念流行率。4、健康促进街道（社区）、健康家庭及健康场所数量。5、社区卫生服务中心（站）健康教育设施及条件。6、工作计划、记录等档案资料是否完整。 评价指标（第二十七条 相关率的计算） 知识知晓率:知道特定知识的人数知识知晓率＝ x 100% 被调查的人数 评价指标（第二十七条 相关率的计算） 行为形成率: 有特定行为的人数行为形成率＝ x 100% 被调查的人数 评价指标（第二十七条 相关率的计算） 健康信念流行率 具有特定信念的人数 健康信念流行率＝ x 100% 被调查的人数 评价指标（第二十七条 相关率的计算） 覆盖率 被某种信息覆盖的人数覆盖率＝ x 100% 被调查的人数 例：共计出了5题，有的题是4个点，如保护健康的四大基石是4个点、预防艾滋病4个点、而预防农药中毒是3个点、预防肠道传染病是5个点、预防高血压是6个点，这样每张调查表就是22个点，共计调查了20个人，合计是440个点，经阅卷或问卷答对了355点，结果是： 被调查者合计答对题数 355 卫生知识知晓率= × 100% 被调查者合计答题总数 440 = 80.68 % 本次调查卫生知识知晓率为80.7 % 如每天运动半小时以上、不吸烟、少饮酒、每天吃早餐、每天开窗换气、情绪稳定6项，调查20人,合计120项，正确行为总人项数是75，计算方法为 调查对象正确行为总人项数 75 卫生行为形成率= ×100% 行为总人项数 120 =62.5 % 本次调查卫生行为形成率为62.5% 数点计算“率”是我国国检检查团的专家们常用的计算方法，简单、易学、实用性强。和数人数计算”率”的实质是一样的,只不过数点更科学、简单、快捷和实用。 辖区居民健康知识知晓率和健康行为形成率，分别达到80%和65%以上。 调查人数200人。 结合主要卫生日开展健康教育活动 1、世界防治结核病日（3月24日） 2、全国爱国卫生月（4月份） 3、世界卫生日(4月7日) 4、全国肿瘤防治宣传周（4月15日） 5、全国计划免疫日(4月25日) 6、全国防治碘缺乏病宣传日(5月15日) 7、世界无烟日（5月31日） 8、国际禁毒日(6月26日) 9、世界预防自杀日(9月10日) 10、全国高血压（10月8日） 11、世界精神卫生日(10月10日) 12、世界糖尿病日（11月14日） 13、世界艾滋病日（12月1日） 培训与指导（第四章第十一条） 各级健康教育与健康促进机构要对下级健康教育专兼职人员开展短期专业培训，并将培训纳入继续医学教育。 考核评估（第四章第十四条） 各级卫生行政部门对本级和下级健康教育与健康促进机构进行工作考核评估，对社会各行业、单位和不同人群开展健康教育活动的形式、频次、传播知识的方法、人群健康知识知晓率、健康行为形成率等进行效果考核评估。 大连市社区疾控工作考核标准 ㈠工作档案 ㈡网络建设及培训 ㈢社区诊断 ㈣开展多种形式的健康教育与健康促进活动 ㈤健康教育效果评估 ㈥健康教育经费投入 大连市社区疾控工作考核标准 ㈠工作档案 ⒈根据辖区卫生工作任务和上级健康教育工作规划，制定辖区健康教育工作计划。 ⒉日常工作（会议、讲座、活动）应有详细工作记录。 ⒊有全年工作总结，并做年度健康教育工作效果评估（开展健康教育的对象、活动的形式、频次、传播知识的方法、人群健康知识知晓率、健康行为形成率）。 大连市社区疾控工作考核标准 ㈡网络建设及培训 ⒈将健康教育与健康促进工作纳入社区卫生服务工作目标责任制管理。 ⒉社区要建立和完善以社区卫生服务中心为主体、覆盖社区卫生服务站和社区居委会、辖区单位的健康教育与健康促进工作网络。 ⒊社区卫生服务机构中需有健康教育分管领导，设有专兼职工作人员。 ⒋医务人员每年应参加与健康教育专业相关的培训，并存有培训资料。 大连市社区疾控工作考核标准 ㈢社区诊断 ⒈在建立辖区居民健康档案的基础上，对辖区居民的构成、主要健康问题做出统计分析，提出辖区健康教育建议和计划并组织实施。 ⒉开展调查研究，了解辖区居民的健康需求。 大连市社区疾控工作考核标准 ㈣开展多种形式的健康教育与健康促进活动 ⒈有针对性地传播预防传染病、慢性病、地方病、常见病相关知识，开展健康指导和行为干预。 ⒉开展戒烟限酒、平衡膳食与低盐饮食、测量血压、规律运动、控制体重等内容的生活方式指导，提供健康咨询服务。 ⒊制定并实施突发公共卫生事件、意外灾害、普及安全防护和自救互救等健康教育与健康促进活动方案。 大连市社区疾控工作考核标准 ㈣开展多种形式的健康教育与健康促进活动 ⒋建立健康教育阵地：备有10种以上卫生保健科普读物；设置文图并茂的卫生科普知识宣传栏（或板报），应每季度更换内容。 ⒌制作健康处方，发放健康知识传播材料，并有记录。 ⒍医护人员应为居民提供健康咨询、指导，开展随诊教育，应有指导、随诊记录。 ⒎每月至少应组织卫生知识讲座一次。 大连市社区疾控工作考核标准 ㈣开展多种形式的健康教育与健康促进活动 ⒏每年应结合卫生日（结核病日、世界卫生日、肿瘤宣传周、计划免疫日、无烟日、碘缺乏病日、精神卫生日、高血压日、糖尿病日、艾滋病日（月）等）开展主题宣传活动10次以上，有活动总结、图片等活动记录，各次活动情况及时上报辖区疾控中心。 ⒐健康教育覆盖率达80％（覆盖率＝实际参与人数/社区应参与人数（1560岁）×100%）。 大连市社区疾控工作考核标准 ㈤健康教育效果评估 ⒈每年抽查200名辖区居民，进行健康知识知晓率和健康行为形成率调查。 ⒉辖区居民健康知识知晓率和健康行为形成率，分别达到80%和65%以上。 ㈥健康教育经费投入 每年辖区居民人均健康教育经费投入，包括各种来源的用于健康教育的全部费用，最低为人均0.10元。 近期健康教育工作重点 《中国公民健康素养-----基本知识与技能(试行)》（66条） 《中国居民膳食指南》（2007） 控制烟草危害和成瘾行为 联系电话 市疾控中心健康教育所 谷宁 84335869 孙丽艳 84335822

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