年度，我单位在市委市政府、市卫生局的正确领导下，认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策，按照核准登记的经营事物的规模开展活动，现将有关情况报告如下： 一、开展的主要工作 （一）加强业务建设，增强服务能力。 提高产科服务的品质，对产科病区实行产前和产后专业化管理，全年分娩人次，孕产妇死亡率为零；开展“无保护会阴接生”和非药物镇痛分娩新技术，年剖宫产率；新开展新生儿智护训练、新生儿耳聋基因检测、中医穴位贴敷治疗、中药调理膏方等；聘请专家开设儿童生长发育、乳腺外科、内科等专家门诊。新生儿监护病房各项工作步入正轨，共收治住院患儿台自助挂号缴费一体机。此外，江北总院获批医保特殊、慢性病种权限，江南门诊部获批医保“个帐”使用权限，方便了病人。对医院部分科室布局做调整，对院区内进行绿化美化，开辟专门候诊区，实现免费医院区域全覆盖，病区设置便民箱，为病人提供良好舒适的候诊就医环境。年门诊、住院病人满意度分别达年，我院继续加强与上海市儿童医院和浙大附属妇产科医院等省级知名医院的医学合作。上海、杭州两地合作医院专家来金学术讲座、义诊会诊、业务指导等项。 二、取得的主要效益 （一）社会效益 扎实推进“妇幼健康服务年”活动、组织专项督查、稳步推进重大公共卫生项目工作，我市妇幼保健管理工作取得较好成效，全市孕产妇死亡率、‰，均控制良好；超额完成重大公共卫生项目工作任务指标。推进婚前医学检查项目、加强孕期保健和新生儿疾病筛查，大大降低出生缺陷的发生，全市出生缺陷控制在。各项指标均达到公立医院医疗改革有关政策的目标要求。 三、存在的主体问题。 （一）专业技术人员紧缺，人才引进困难，特别是优秀人才严重匮乏，存在一人多岗现象，不能全天候提供医疗保健服务，难以满足广大患者需求。 （二）学科建设拓展不够。内科、普儿科病房，产后康复病房等亟待开设，中医药技术应用场景范围还有很大拓展空间。 （三）随着患者医疗服务需求的增长和医院业务量的增加，医院场地拥挤问题更突出，医院发展受限，迁建（扩建）工作迫在眉睫。 四、 下步打算。 （一）抓医疗质量。 （二）加强学科建设，院内培育个重点学科。 （三）做好妇幼保健工作。 （四）深化与上海、杭州的医学合作。 （五）争取迁建（扩建）项目落实。

　　1.医疗机构执业许可证（医院本部）（有效期至2017年6月30日）2.医疗机构执业许可证（江南门诊部）（有效期至2019年9月23日）3.母婴保健技术服务执业许可证（平产接生、难产助产、剖宫产、人工流产、引产、结扎）（有效期至2015年7月29日）4.母婴保健技术服务执业许可证（婚前医学检查）（有效期至2015年7月29日）5.母婴保健技术服务执业许可证（产前诊断技术服务）（有效期至2017年9月12日）

　　1.受奖惩情况：2014年4月，我院因新生儿疾病筛查管理工作优秀被授予新生儿遗传代谢病筛查工作先进集体；2014年4月，我院因金华市卫生信息工作优秀被授予金华市卫生信息先进单位；2014年4月，我院因政研工作优秀被授予金华市政研工作先进单位；2014年12月，我院因卫技人员继续教育工作优秀被授予2014年度金华市卫生继续医学教育先进集体。2.有关评估情况：2014年3月，浙江省平安医院创建活动协调小组对我单位做了评估，结果授予我院“浙江省平安医院”；2014年5月，市爱卫办对我单位做了评估，结果为授予我院“金华市无烟医院”。3.涉及诉讼情况:我单位没有涉及诉讼事项。4.社会投诉情况:2014年我院共收到表扬信23封，锦旗8面。全年共接到医疗纠纷和其它投诉24起，已处理19起，还有5起医患双方协商处理中。